Anàlisi d'excrements per a la disbacteriosi: desxifrar els resultats, les normes en nens i adults

Taula de continguts:

Anàlisi d'excrements per a la disbacteriosi: desxifrar els resultats, les normes en nens i adults
Anàlisi d'excrements per a la disbacteriosi: desxifrar els resultats, les normes en nens i adults
Anonim

Anàlisi d'excrements per a la disbacteriosi: interpretació dels resultats

Anàlisi de femtes per a la disbacteriosi
Anàlisi de femtes per a la disbacteriosi

Als intestins d'un adult, de mitjana, viu de 2,5 a 3,5 kg de diversos bacteris. La totalitat d'aquests microorganismes s'anomena microflora, i la nostra salut i benestar depenen directament de la proporció del nombre dels seus representants individuals. Un desequilibri en la microflora intestinal o simplement la disbacteriosi és un problema molt comú al món modern, però és un error considerar-lo una mal altia independent. Des del punt de vista de la comunitat mèdica, la disbacteriosi és només una condició (la majoria de vegades temporal), contra la qual una persona pot desenvolupar mal alties. Per evitar que això passi, als primers signes característics de problemes als intestins, es recomana fer una prova de femta per a la disbacteriosi, la descodificació dels resultats de la qual permetrà al metge decidir sobre tàctiques diagnòstiques i terapèutiques addicionals.

L'èxit depèn en gran mesura de la cura amb què es va preparar el pacient per a la prova de femta i de si va recollir el material correctament. Quan es tracta de diagnosticar la disbiosi intestinal en nadons i nens petits, cal discutir algunes subtileses. Avui us explicarem quins signes i símptomes són indicacions per a aquest estudi, què mostra l'anàlisi de la femta per a la disbacteriosi (descodificació dels resultats i normes a la taula), quins mètodes determinen el desequilibri de la microflora intestinal, per quin motiu es produeixen i quines conseqüències poden tenir.

Tingueu en compte que la informació proporcionada només és orientativa i no substitueix la necessitat d'atenció mèdica qualificada. La disbacteriosi és una mal altia patològica greu que té un efecte perjudicial sobre la digestió, el metabolisme, l'estat immunològic i molts altres aspectes de la salut humana i, per tant, requereix una visita al metge!

Per què fer una prova de femta per a la disbacteriosi?

Per què fer una prova de femta per a la disbacteriosi
Per què fer una prova de femta per a la disbacteriosi

Els bilions de bacteris que viuen al nostre cos estan en interacció simbiòtica amb nos altres, és a dir, reben el seu benefici de l'hoste, alhora que el beneficien. Però aquesta afirmació és certa en relació amb tots els microorganismes en diferents graus: alguns d'ells són convidats més benvinguts per als humans, alguns ho són menys i alguns són completament “persona non grata”. Es realitza una anàlisi de les femtes per a la disbacteriosi precisament per tal d'establir la relació numèrica entre les colònies de bacteris que habiten els intestins.

Indicacions per a la cita d'estudi:

  • Diarrea o restrenyiment;
  • Nàusees i vòmits;
  • flatulència;
  • Pesadesa, molèsties, inflor, dolor abdominal;
  • Sospita d'infecció intestinal;
  • Pèrdua de pes sobtada sense cap motiu aparent;
  • Intolerància a determinats aliments;
  • Reaccions al·lèrgiques, erupcions cutànies;
  • Impureses patològiques visibles a les femtes (moc, sang, pus).

És molt desitjable fer una prova de femtes per a la disbacteriosi després de sotmetre's a una teràpia a llarg termini amb agents antibacterians o hormonals: desxifrar els resultats de l'estudi determinarà fins a quin punt el tractament va afectar la composició de la microflora intestinal, ja sigui cal corregir.

S'utilitzen tres mètodes per a això:

  • La coproscòpia és una mena d'"anàlisi general de les femtes", el primer pas en el diagnòstic dels trastorns intestinals. El resultat de l'estudi és un coprograma: un formulari amb indicadors, que inclou el color, la forma, la consistència i l'olor de les femtes, informació sobre la presència o absència de sang latent, pus, moc, paràsits i els seus ous, residus d'aliments no digerits, atípics. cèl·lules i fragments de teixit. Si el resultat és alarmant, el metge prescriu procediments de diagnòstic addicionals;
  • Anàlisi bacteriològica de les femtes, és a dir, sembrar en un medi nutritiu. Després de 4-5 dies, els bacteris es multiplicaran i l'assistent de laboratori podrà treure una conclusió sobre el nombre de representants principals de la microflora intestinal en 1 gram de material (CFU/g). Aquest estudi és el que estem parlant avui: és senzill i assequible, es realitza a qualsevol hospital i encara serveix com la forma principal per determinar la disbacteriosi en nens i adults. No obstant això, aquesta anàlisi requereix un compliment molt estricte de les normes per a la preparació i recollida de material, i també requereix massa temps, de manera que es va inventar un mètode alternatiu;
  • L'anàlisi bioquímic de les femtes és un procediment de diagnòstic modern basat en la cromatografia gas-líquid d'àcids grassos per espectre. Desxifrar els resultats de l'estudi es fa possible després d'unes hores, reflecteix, entre altres coses, l'equilibri de la microflora parietal de l'intestí. La bioquímica fecal és una tècnica més sensible i precisa, fins i tot la mostra d'ahir és adequada per a això, ja que els àcids grassos secretats pels bacteris durant la seva activitat vital romanen in alterats durant molt de temps. L'anàlisi bioquímica de les femtes per a la disbacteriosi fins i tot permet establir una secció específica de l'intestí en què es va produir la fallada. El mètode només té un inconvenient: no està disponible a tots els laboratoris.

Les normes per a l'anàlisi bioquímic de les femtes es presenten a la taula:

Indicador Valor absolut (mg/g) Valor relatiu (unitat)
Àcid acètic (C2) 5, 35-6, 41 0, 612-0, 656
Àcid propiònic (C3) 1, 63-1, 95 0, 180-0, 198
Àcid butíric (C4) 1, 60-1, 90 0, 167-0, 185
IsoCn/Cn 0, 29-0, 57 0, 30-0, 60
Àcids totals 8, 01-13, 01 9, 00-12, 01
Índex anaeròbic de -0, 686 a -0, 466 de -0,576 a -0,578

Preparació per a la recerca i recollida de material

Preparació per a l'estudi i recollida de material
Preparació per a l'estudi i recollida de material

És molt important no només recollir correctament les femtes per analitzar la disbacteriosi, sinó també lliurar la mostra a temps, així com observar tots els detalls de la preparació.

Comencem per ordre:

  • Si us han tractat amb antibiòtics, tingueu en compte que té sentit fer una prova de femta per determinar els desequilibris de la microflora intestinal no abans de dues setmanes després de finalitzar la teràpia;
  • Tres dies abans de l'examen, cal deixar d'utilitzar laxants, fàrmacs antidiarreics i antihelmíntics, AINE, pro i prebiòtics, oli de ricí i vaselina, preparats de bari i bismut;
  • Cal comprar prèviament a la farmàcia o fer arribar al laboratori un recipient de plàstic estèril amb cullera i tapa hermètica, especialment dissenyat per recollir i transportar les femtes per analitzar-les;
  • La defecació s'ha de fer de manera natural, sense l'ús d'ènemes ni cap altra ajuda;
  • No podeu recollir una mostra per analitzar-la d'una tassa del vàter. Per a aquests propòsits, heu de preparar qualsevol recipient convenient, que s'ha de rentar a fons, abocar-lo amb aigua bullint, assecar-lo i defecar-hi;
  • Abans d'iniciar el procés, has d'orinar, després rentar-te i assecar-te. En cap cas la mostra recollida ha de contenir orina o secrecions del tracte genital. Si una dona està menstruant, fes servir un tampó;
  • Quan s'ha produït la defecació, cal obrir el recipient preparat, agafar una cullera i recollir una mica de material de diferents parts de la femta: des del mig, de la superfície. Si veieu una zona sospitosa que conté moc o sang que difereix en consistència o color de les femtes circumdants, assegureu-vos de col·locar-la en un recipient! En total, es necessitaran 6-8 cullerades de femta per a l'anàlisi;
  • Tanqueu bé el recipient i entreu la mostra al laboratori com a màxim 2 hores després de la recollida.

La majoria dels bacteris que formen la microflora intestinal són anaeròbics, per tant, sota la influència de l'aire lliure, moren a poc a poc. Per això és tan important fer una prova de femtes per detectar la disbacteriosi a temps; només així la descodificació dels resultats serà fiable.

Si esteu fent un estudi bioquímic, la urgència no és tan important; fins i tot podeu congelar la mostra i portar-la al laboratori l'endemà. Això és especialment convenient per als pares de nadons i nens petits, perquè no se sap si serà possible recollir les femtes del nen per analitzar-les a primera hora del matí; potser simplement no vol anar al lavabo..

Anàlisi fecal per a la disbacteriosi en nadons

Anàlisi de femtes per a la disbacteriosi
Anàlisi de femtes per a la disbacteriosi

Les normes d'examen bacteriològic de les femtes en nounats, nadons i nens grans són una mica diferents dels mateixos indicadors en adults, i com més petit és el nen, més pronunciades aquestes diferències. Estan associats a la colonització gradual del cos del nen per part de bacteris. I aquest procés, al seu torn, té lloc de diferents maneres en nadons alimentats de manera natural o artificial. En parlarem amb més detall a l'hora de desxifrar els resultats de l'anàlisi de la femta per a la disbacteriosi a la taula.

La composició de la microflora intestinal dels nadons pot patir canvis no desitjats a causa d'una infecció per infeccions nosocomials: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, fongs semblants a llevats, etc. En el millor dels casos, això comportarà problemes de salut temporals i lleus i, en el pitjor, una mal altia greu. Per tant, els pares han de controlar acuradament el comportament i el benestar del nadó, l'estat de la seva pell i les membranes mucoses, la freqüència i l'aparició dels moviments intestinals, especialment si recentment heu tingut l'oportunitat de rebre tractament en un hospital.

És necessari fer una prova de femtes per a la disbacteriosi en un nadó si hi ha els símptomes següents:

  • Eructacions freqüents i severes després de l'alimentació, més aviat com vòmits;
  • Inflor i còlics a l'abdomen, flatulències;
  • Mala gana;
  • Dificultat per introduir aliments complementaris;
  • Signes d'intolerància a determinats aliments;
  • Erupcions, taques a la pell i/o mucoses;
  • Teràpia recent amb antibiòtics o hormones;
  • Qualsevol problema amb les femtes: freqüència irregular, aspecte anormal o olor de femta, presència d'impureses patològiques (sang, moc, pus).

Per tal que la interpretació dels resultats de la recerca doni resultats objectius, cal preparar-se adequadament per a l'anàlisi:

  • Rebutjar la introducció de nous aliments complementaris almenys 3-4 dies abans de la visita al laboratori;
  • No doneu al vostre nadó verdures o fruites el dia abans que puguin canviar el color dels moviments intestinals (puré de pastanaga, baies vermelles i negres, suc de remolatxa, etc.);
  • Completa tots els medicaments uns dies abans de la prova, inclosos els laxants i les vitamines. És desitjable acabar la teràpia antibiòtica 2 setmanes abans de l'estudi. És millor informar el metge sobre tots els medicaments que pren el nen i consultar el moment de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi;
  • Compra un recipient de plàstic estèril amb una cullera. És acceptable prendre una mostra de femta del nadó de la superfície del bolquer, però només si el farciment no és de gel. És millor utilitzar un bolquer de cotó net, abans de planxar-lo amb una planxa calenta. Per dur a terme l'estudi, n'hi ha prou amb recollir 2 cullerades de material.

Taula de normes per a l'anàlisi bacteriològica de les femtes

Tipus de flora Indicador Nadons Nens a partir d'1 any Adults
Flora útil Bifidobacteris 1010 – 1011 109 – 1010 108 – 1010
Lactobacils 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Flora oportunista Peptostreptococs 103 – 105 105 – 106 105 – 106
Escherichia típica 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Escherichia lactosa-negatiu ≦105 ≦105 ≦105
Fusobacteris ≦106 108 – 109 108 – 109
Bacteroides 107 – 108 109 – 1010 109 – 1010
Eubacteris 106 – 107 109 – 1010 109 – 1010
Enterococs 105 – 107 105 – 108 105 – 108
Estafilococ saprófit i epidèrmic ≦104 ≦104 ≦104
Vaylonellas ≦105 105 – 106 105 – 106
Clostridia ≦103 ≦105 ≦105
Candida ≦103 ≦104 ≦104
Altres bacteris oportunistes ≦104 ≦104 ≦104
Flora patògena Salmonel·la negatiu (cap) negatiu (cap) negatiu (cap)
Shigella negatiu (cap) negatiu (cap) negatiu (cap)
Yersinia negatiu (cap) negatiu (cap) negatiu (cap)
Pseudomonas aeruginosa negatiu (cap) negatiu (cap) negatiu (cap)
Escherichia hemolítica negatiu (cap) negatiu (cap) negatiu (cap)
Staphylococcus aureus negatiu (cap) negatiu (cap) negatiu (cap)

Transcripció dels resultats de la recerca

Desxifrar els resultats de l'estudi
Desxifrar els resultats de l'estudi

Tota la microflora intestinal es pot dividir en tres grups:

  • Bons bacteris: tenen un paper extremadament positiu en la vida del cos humà, per la qual cosa és molt important que siguin suficients. Estem parlant de bifidobacteris i lactobacils;
  • Bacteris patògens oportunistes: alguns d'ells, en equilibri amb altres membres de la microflora, fins i tot aporten alguns beneficis. Però tan bon punt les seves colònies es multipliquen massa i les colònies d'antagonistes s'apriman, aquests bacteris passen d'enemics condicionals a enemics reals. Especialment sovint això passa en el context d'una disminució de la protecció immune. Aquests són, per exemple, càndida, enterococs o clostridis;
  • Bacteris patògens: no haurien d'estar al cos d'una persona sana. No hi ha cap benefici d'ells, només problemes. Si el sistema immunitari no fa front a l'atac d'aquests microorganismes, això conduirà al desenvolupament d'una mal altia greu. Estem parlant de Staphylococcus aureus, salmonel·la, shigella i altres "convidats no desitjats" de l'intestí.

Ara mirem els principals representants de la microflora intestinal amb més detall. En la forma amb els resultats de l'anàlisi de les femtes per a la disbacteriosi, alguns dels bacteris següents poden estar absents: els laboratoris tenen regles diferents, especialment les privades. Per tant, és millor confiar la interpretació dels indicadors a un metge qualificat, i aquí només donem les normes establertes i indiquem els motius de les possibles desviacions.

Bifidobacteris

bifidobacteris
bifidobacteris

El nom d'aquest microorganisme prové de les paraules llatines "bacteri" i "bifidus", és a dir, "dividit en dos". De fet, els bifidobacteris tenen la forma d'un pal corbat de 2-5 micres de llarg, bifurcat als extrems. Pertany a la classe dels anaerobis gram-positius. La microflora intestinal d'una persona sana està aproximadament el 95% composta per bifidobacteris. Les normes per a nadons de fins a un any són de 10 fins al desè o onzè grau CFU/g, i per a nens més grans i adults - de 10 al novè o desè grau CFU/g.

La deficiència d'aquests bacteris beneficiosos és el principal motiu per anar al metge amb queixes de problemes intestinals i derivació per a anàlisis fecals per disbacteriosi: desxifrar els resultats gairebé sempre indica una disminució del seu nombre. Sense una quantitat suficient de bifidobacteris, l'absorció de vitamines i microelements s'interromp, el metabolisme dels carbohidrats pateix, la immunitat local disminueix i la càrrega tòxica del fetge i els ronyons augmenta. Corregir la microflora intestinal i reposar la deficiència de bifidobacteris és bastant senzill: hi ha molts preparats especialitzats per a això.

Es redueixen els bifidobacteris a les femtes - motius:

  • Teràpia a llarg termini amb antibiòtics, hormones, AINE, laxants, desparasitadors;
  • Nutrició irracional: excés d'hidrats de carboni o greixos a la dieta, fam, monodietes rígides;
  • Alimentació forçada dels nadons, introduint aliments complementaris massa aviat;
  • Fermentopatia congènita: intolerància a la lactosa, fructosa, gluten i altres components alimentaris;
  • Immunodeficiències, al·lèrgies;
  • Infeccions intestinals: disenteria, salmonelosi, yersiniosi;
  • Invasions parasitàries: ascàriasi, enterobiasi, giardiasi;
  • Mal alties cròniques del tracte gastrointestinal: enterocolitis, colecistitis, gastritis, pancreatitis, úlcera gàstrica;
  • Estrès emocional;
  • Canvi climàtic brusc.

Lactobacils

lactobacils
lactobacils

El nom d'aquests membres beneficiosos de la microflora intestinal prové de la paraula llatina "lac", que significa "llet". Hi ha moltes espècies d'ells que habiten, inclosos altres òrgans interns, per exemple, els òrgans genitals femenins. Els lactobacils són microorganismes anaeròbics facultatius grampositius, semblen pals prims i representen al voltant del 3% de la massa total de tots els bacteris que viuen a l'intestí. Segons la descodificació de l'anàlisi de les femtes per a la disbacteriosi, la norma del seu contingut en nadons és de 10 al sisè o setè grau CFU / g, i en pacients adults - 10 al setè o vuitè grau CFU / g.

Lactobacils produeixen àcids orgànics, mantenint així l'equilibri correcte del pH als intestins. A més, participen en la digestió de la membrana, és a dir, descomponen el sucre de la llet, evitant l'aparició de deficiència de lactasa. L'assimilació normal de la llet és en principi impossible sense una quantitat suficient de lactobacils. Una persona també els necessita com a estimulants de la immunitat local, perquè, al ser elements estranys, estimulen l'activitat de les cèl·lules immunocompetents que habiten la zona parietal de l'intestí. Els lactobacils també participen en el metabolisme dels àcids biliars, contribueixen al perist altisme normal, impedeixen que les femtes es tornin massa dures i, per tant, impedeixen indirectament el desenvolupament del restrenyiment.

Lactobacils en femta es redueixen - motius:

  • Teràpia antibiòtica a llarg termini sense el suport de prebiòtics i probiòtics, ús incontrolat d'AINE (aspirina, analgina, ibuprofè), ús de laxants o fàrmacs antihelmíntics;
  • Dieta desequilibrada, fam, monodietes;
  • Alimentació artificial o introducció massa precoç d'aliments complementaris als nadons;
  • Infeccions intestinals agudes;
  • Mal alties gastrointestinals cròniques;
  • Estrès intens.

Peptostreptococs

Peptostreptococs
Peptostreptococs

Aquests bacteris pertanyen a la flora oportunista, són petites cèl·lules de forma rodona que es desplacen en cadenes curtes i són capaços de moure's amb l'ajuda d'orgànuls de moviment - cilis. Els peptostreptococs són anaerobis grampositius que no formen espores, viuen a la cavitat oral, la vagina, els intestins i a la pell, mentre que representen fins al 18% de tots els cocs anaeròbics grampositius que viuen al cos humà. En desxifrar els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi, la norma per als peptostreptococs en nens menors d'un any és un màxim de 10 fins al cinquè grau CFU / g, i en adults, un màxim de 10 fins al sisè grau CFU / g.

Els peptostreptococs tenen un paper modest en el metabolisme de proteïnes i hidrats de carboni, així com en la producció d'hidrogen, que és necessari per mantenir un equilibri àcid-bàsic saludable als intestins. Tanmateix, el seu nombre ha de ser controlat estrictament pel sistema immunitari i altres membres de la microflora. Les colònies de peptostreptococs multiplicades excessivament poden causar infeccions abdominals mixtes juntament amb altres soques bacterianes oportunistes i patògenes. Per exemple, els peptostreptococs apareixen en el 20% dels casos de peritonitis. També es sembren en mal alties inflamatòries ginecològiques, així com en abscessos purulents a la cavitat bucal.

El peptostreptococ a les femtes augmenta - motius:

  • Infecció intestinal aguda;
  • Mal alties gastrointestinals cròniques;
  • Massa sucre a la dieta.

Escherichia típica

Escherichia típica
Escherichia típica

Escherichia coli (Escherichia coli, Escherichia típica) és un bacteri anaeròbic facultatiu gramnegatiu que no forma espores, la majoria de les soques són condicionalment patògens i actuen com a participant natural de la microflora dels òrgans interns. Ja en les primeres quaranta hores després del naixement, els intestins del nen estan poblats per Escherichia. Quan es desxifra els resultats d'una anàlisi fecal per a la disbacteriosi, el contingut d'E. coli en nadons és de 10 al sisè o setè grau CFU / g, i en nadons grans i adults - 10 al setè o vuitè grau CFU / g. En comparació amb altres microorganismes, E. coli forma fins a l'1% de la massa total de bacteris que viuen a l'intestí.

L'Escherichia típica beneficia a una persona: està implicada en la síntesi de vitamines B i K, en el metabolisme del colesterol, bilirrubina i colina, en el procés d'absorció de ferro i calci. E. coli produeix una sèrie d'àcids essencials (acètic, làctic, succínic, fòrmic), substàncies de colicina perjudicials per als bacteris patògens, i també pren l'excés d'oxigen de l'intestí, que és perjudicial per als lactobacils i els bifidobacteris. És per això que, malgrat l'estatus oportunista d'E. coli, la seva deficiència és altament indesitjable.

Escherichia a les femtes es redueix - motius:

  • Teràpia antibiòtica a llarg termini;
  • Infecció intestinal aguda;
  • Invasió parasitària;
  • Dieta desequilibrada;
  • Nadons amb alimentació forçada.

Escherichia lactosa-negatiu

Escherichia lactosonnegativa
Escherichia lactosonnegativa

La presència d'aquesta soca en la interpretació dels resultats de l'anàlisi de la femta per a la disbacteriosi és força acceptable. La norma per al contingut d'Escherichia coli lactosa negativa als intestins de nens i adults no és superior a 10 al cinquè grau CFU / g.

Superar aquest indicador és un signe alarmant, especialment en combinació amb una deficiència d'una Escherichia en tota regla. La soca lactosa negativa no realitza les funcions que s'assignen a E. coli, sinó que simplement ocupa espai sense cap resultat. En condicions d'immunitat reduïda, E. coli - "paràsit" actuarà al costat dels bacteris nocius i agreujarà el curs del procés inflamatori, si comença. En nens petits, un augment del contingut d'Escherichia lactosa negativa a les femtes indica indirectament una invasió helmíntica, de manera que un resultat similar de l'anàlisi requereix un examen més ampli.

Fusobacteris

Fusobacteris
Fusobacteris

Pertanyen als anaerobis gramnegatius, són polimòrfics, no tenen orgànuls de moviment, no formen espores i càpsules. En aparença, els fusobacteris són pals prims de 2-3 micres de llarg amb extrems punxeguts. Aquests són participants naturals de la microflora de la cavitat oral, el tracte respiratori superior, el tracte gastrointestinal i els òrgans genitals. Segons els estàndards d'anàlisi de les femtes per a la disbacteriosi, als intestins dels nadons, el contingut de fusobacteris es permet fins a 10 fins al sisè grau CFU / g, pacients adults - fins a 10 fins al vuitè grau CFU / g.

Els fusobacteris són condicionalment patògens, mentre que no fan cap funció útil al cos humà, tret que entren en interacció competitiva amb altres microorganismes potencialment més perillosos. Alguns tipus de fusobacteris en condicions d'immunodeficiència són capaços de provocar inflamacions purulent-sèptiques. En nens debilitats i persones grans amb angina severa, es pot desenvolupar una complicació formidable: la fusospiroquetosi. Aquest és un procés necròtic que afecta les mucoses de la boca i la gola.

Bacteroides

Bacteroides
Bacteroides

Són anaerobis oportunistes en forma de bastons gramnegatius. Són el segon membre més gran de la microflora intestinal natural després dels bifidobacteris. Desxifrar els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi implica les normes següents per als bacterioides: en nens menors d'un any - 10 al setè o vuitè grau CFU / g, en pacients adults - 10 al novè o 10 al desè grau CFU / g. Cal destacar que en nadons de fins a 6-8 mesos d'edat aquests bacteris no es sembren, sobretot si el nen està alletat i no rep aliments complementaris precoçment.

Els bacterioides en concentració normal són útils: participen en el metabolisme dels greixos. Però si es multipliquen excessivament, començaran a competir amb E. coli per l'oxigen, i això amenaça amb trastorns digestius, deficiències de vitamines i microelements, disminució de la immunitat local i altres problemes (vam parlar del paper beneficiós de l'Escherichia típica més amunt). El creixement de la població de bacterioides està frenat pels seus antagonistes directes: lactobacils i bifidobacteris. Per tant, si els resultats de l'anàlisi de la femta per a la disbacteriosi indiquen un excés de concentració de bacterioides a l'intestí, es recomana beure un curs de fàrmacs adequats per restaurar la microflora sana.

Els bacterioides a les femtes augmenten - motius:

  • Menjar massa greix;
  • Dèficit de bífidus i lactobacils.

Els bacterioides a les femtes es redueixen - motius:

  • Teràpia antibiòtica a llarg termini;
  • Infecció intestinal aguda;
  • Invasió de paràsits.

Eubacteris

eubacteris
eubacteris

Els anaerobis grampositius, amb forma de columnes curtes i gruixudes o esferes aplanades, tenen parets cel·lulars rígides, no formen espores. Els eubacteris són representants de la microflora intestinal natural, però són oportunistes, ja que algunes de les seves soques poden provocar processos inflamatoris a la cavitat bucal, el sistema respiratori, els genitals, les articulacions, el cor, el cervell i també poden provocar complicacions postoperatòries. Les normes per al contingut d'eubacteris a l'intestí en desxifrar els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi són les següents: per a nadons - 10 al sisè o setè grau CFU / g, per a nens més grans, adults i gent gran - 10 al novè o desè grau CFU/g.

A partir d'aquests números, es fa obvi que els eubacteris són un representant bastant nombrós de la microflora intestinal. Cal destacar que en els nadons lactants menors d'un any aquests bacteris rarament es sembren, mentre que en els nens artificials gairebé sempre estan presents. Els eubacteris en la concentració adequada són útils per al cos: estan implicats en el metabolisme del colesterol i el metabolisme hormonal, sintetitzen àcids orgànics importants, fermenten hidrats de carboni, produeixen vitamines i descomponen la cel·lulosa. No obstant això, quantitats excessives d'ells, especialment en condicions de defenses immunitàries reduïdes, poden ser perilloses per a la salut.

Excedir el contingut d'eubacteris a les femtes és un marcador específic per a la presència de pòlips a l'intestí gros, per tant, cal un examen addicional (sigmoidoscòpia, colonoscòpia).

Enterococs

Enterococs
Enterococs

Cocs anaeròbics facultatius grampositius habitualment aparellats o encadenats, que no formen espores. Els enterococs pertanyen a la flora condicionalment patògena, estan presents als intestins de persones de qualsevol edat i representen fins al 25% de totes les formes còcciques que hi viuen. Indicadors normals del contingut d'enterococs en el desxiframent de l'anàlisi de la femta per a la disbacteriosi: en nadons - de 10 al cinquè grau fins a 10 al setè grau CFU / g, en nens més grans i pacients adults - de 10 al cinquè grau a 10 fins al vuitè grau CFU/g.

Enterococs realitzen algunes funcions útils: estan implicats en el metabolisme dels hidrats de carboni, la síntesi de vitamines i el manteniment de la immunitat local. Tanmateix, la població d'enterococs no hauria de superar la població d'Escherichia coli, en cas contrari, aquesta darrera començarà a morir en un enfrontament competitiu. L'opinió dels metges sobre la inocuïtat dels enterococs ha perdut recentment la seva rellevància. Han sorgit soques mutades que són resistents als antibiòtics més potents: penicil·lines betalactàmiques, cefalosporines, aminoglucòsids i fins i tot vancomicina. S'han informat casos d'infeccions nosocomials, complicacions postoperatòries i mal alties inflamatòries causades per enterococs, incloses meningitis i endocarditis..

Els enterococs a les femtes augmenten - motius:

  • Patologia autoimmune;
  • Estats d'immunodeficiència;
  • Al·lèrgia;
  • Infestacions parasitàries;
  • Nutrició irracional;
  • Teràpia antibiòtica llarga;
  • Deficiència d'E. coli.

Estafilococ saprófit i epidèrmic

Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus

Cocs anaeròbics facultatius gram-positius de fins a 1,2 micres de diàmetre, que no formen espores, immòbils, que formen grups com el raïm. L'estafilococ saprófit viu principalment al tracte genitourinari, i epidèrmic, com el seu nom indica, a la superfície de la pell i les mucoses. Ambdues espècies pertanyen a la microflora oportunista i normalment poden estar presents en el desxiframent dels resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi: fins a 10 al quart grau CFU/g en nens i adults.

Mentre aquests estafilococs estiguin controlats pel sistema immunitari, no poden causar danys importants a la salut humana. Però tampoc serveixen de res. Les colònies d'estafilococ saprófit que s'han multiplicat als intestins poden causar cistitis aguda o uretritis amb neteja inadequada després del vàter, i epidèrmiques, per exemple, conjuntivitis com a resultat de fregar els ulls amb les mans brutes. Un excés d'aquest tipus d'estafilococ a les femtes és sens dubte un signe desfavorable i, si és important, el pacient pot necessitar teràpia antibiòtica.

Vaylonellas

Waylonelles
Waylonelles

Cocs anaeròbics gramnegatius, molt petits, immòbils i que no formen espores, habitualment agrupats en taques irregulars. La veillonella són microorganismes oportunistes i conviuen pacíficament amb els humans, però algunes de les seves soques poden provocar processos inflamatoris purulent-sèptics. En desxifrar els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi, s'utilitzen les normes següents: per a nadons fins a un any - inferior o igual a 10 al cinquè grau CFU / g, per a nens més grans i adults - 10 al cinquè o sisè grau CFU/g. Cal destacar que sota la condició d'alimentació natural, la veillonella es sembra en menys de la meitat dels nadons.

Aquests bacteris tenen una funció útil: descomponen l'àcid làctic. A més, hi ha estudis científics que indiquen una relació indirecta entre la deficiència de veillonell i el risc de desenvolupar asma en nens. Però hi ha espècies d'aquests bacteris que tenen propietats periodontogèniques pronunciades: els microbis s'acumulen a les plaques dentals, causen inflamació de les genives i la pèrdua de les dents. I, per exemple, Veillonella parvula provoca colitis en humans. A més, fins i tot les soques beneficioses de veillonel·la en condicions de sobreabundància a l'intestí condueixen a una major formació de gasos, dispèpsia i diarrea.

Clostridia

Clostridis
Clostridis

Bacteris anaeròbics obligats grampositius en forma de bastons capaços de reproduir-se per endospores. El nom "clostridia" prové de la paraula grega per "fus", i això no és casual: situat al centre de la disputa, per regla general, té un diàmetre més gran que la pròpia cèl·lula, per això s'infla i es converteix en com un fus. El gènere Clostridia és molt nombrós: entre ells hi ha representants de la flora condicionalment patògena i patògens de mal alties perilloses (tètanos, botulisme, gangrena gasosa). La norma del contingut de clostridis a les femtes quan es desxifra l'anàlisi de la disbacteriosi és la següent: en nadons - no més de 10 al tercer grau CFU / g, en adults - no més de 10 fins al quart grau CFU / g.

Clostridia fan una funció útil: estan implicats en el metabolisme de les proteïnes. Els productes metabòlics són substàncies anomenades indol i escàtol. De fet, són verins, però en petites quantitats estimulen el perist altisme, afavorint les masses fecals i evitant el desenvolupament del restrenyiment. Si la concentració de clostridis a l'intestí és massa alta, provocarà una dispèpsia putrefactiva, els símptomes sorprenents de la qual són diarrea aquosa amb olor de podrit, nàusees, inflor, flatulència, còlics i, de vegades, febre. En el context d'una immunitat debilitat i en associació amb altres bacteris patògens, els clostridis poden causar enterocolitis necrotitzant, cistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis i moltes altres mal alties inflamatòries.

Candida

càndida
càndida

Fongs-deuteromicets semblants a llevats, microorganismes unicel·lulars de forma rodona o ovalada, que formen pseudomiceli, és a dir, fils llargs i prims. Les espècies més comunes són Candida albicans i Candida tropicalis. Habiten al cos humà durant el primer any de vida, viuen a les mucoses de la cavitat oral i als òrgans genitals, així com als intestins. Candida és un brillant representant de la flora condicionalment patògena. En desxifrar els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi, s'acostuma a complir els estàndards següents: no més de 10 CFU al quart grau/g per a pacients de qualsevol edat.

Candida està implicada en la regulació dels nivells de pH, de manera que si el seu nombre està dins de límits acceptables, beneficien una persona. Però si els fongs semblants a llevats es multipliquen massa, això provocarà el desenvolupament de candidiasi local o fins i tot sistèmica. Els fongs afecten la cavitat oral (estomatitis per candidiasi), el recte (proctitis per candidiasi), la vagina ("candidiasis"), etc. Totes aquestes mal alties, a més de ser extremadament desagradables, acompanyades de picor, dolor i secreció, també són difícils de tractar. Després de tot, els fongs semblants a llevats són un dels microorganismes més tenaços i que es multipliquen ràpidament.

Candida a les femtes augmentat - motius:

  • Abús d'hidrats de carboni, amor pels dolços;
  • Teràpia antibiòtica a llarg termini sense suport antifúngic;
  • Ús de control de la natalitat hormonal;
  • Embaràs;
  • Diabetis;
  • Estrès emocional;
  • Canvi climàtic.

Altres bacteris oportunistes

Klebsiella
Klebsiella

Segons els resultats del cultiu de femta en un medi nutritiu, també es poden detectar altres microbis oportunistes, per exemple, Klebsiella, hàfnia, serrats, proteas, enterobacteris, citrobacters o morganelles. Tots ells són bacteris lactosa negatius amb diferents graus de perill potencial per a la salut. Normalment, el seu contingut total a l'intestí no ha de superar els 10 a la quarta potència CFU / g. Si l'anàlisi mostra un biaix a l'alça, el bacteri culpable s'introdueix al full de resultats com a indicador addicional. Un augment significatiu del nombre de flora oportunista (de 10 al sisè grau CFU/g o més) requereix un examen i un tractament addicionals.

Els representants més desagradables d'aquest grup de bacteris:

  • Klebsiella - antagonistes dels lactobacils, causen al·lèrgies, restrenyiment, deficiència de lactasa. Es desenvolupen per verd i olor agre de les femtes, la presència de moc en elles (dispèpsia fermentativa);
  • Protees - condueixen al desenvolupament de restrenyiment, poden causar infecció intestinal aguda amb síndrome febril. Quan entra al tracte urinari, provoca cistitis, prostatitis, pielonefritis.

Salmonel·la

Salmonel·la
Salmonel·la

Els bacteris anaeròbics facultatius gramnegatius que no formen espores, tenen forma de bastonets prims de fins a 7 micres de llarg, es poden moure amb l'ajuda de flagels.

Patògens per als humans, normalment, en desxifrar els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi de salmonel·la, haurien d'estar absents! Aquests microbis causen una mal altia greu: una infecció intestinal aguda del mateix nom.

Podeu infectar-vos de salmonelosi d'una persona mal alta, així com com a conseqüència de menjar carn, llet, aus o ous infectats. Els ous de gallina són la principal font de propagació de la salmonel·la, de manera que el seu tractament tèrmic és simplement necessari, sobretot si el plat s'ofereix a un nen petit. Congelar, salar i fumar carn no condueix a la destrucció de la salmonel·la! També requereix una llarga cocció, guisat o cocció al forn.

Shigella

Shigella
Shigella

Bacteris gramnegatius anaeròbics facultatius immòbils no formadors d'espores, en aparença són bastonets curts (fins a 3 micres) amb extrems arrodonits. Els shigella són parents de la salmonel·la, pertanyen a la mateixa família i també són patògens per als humans.

En la forma amb els resultats de l'anàlisi de les femtes per a la disbacteriosi, hi hauria d'haver un menys oposat a Shigella - normalment aquests bacteris estan absents! Causen la mal altia shigel·losi, més coneguda com a disenteria. Aquesta és una infecció intestinal aguda amb febre alta, còlics, nàusees, vòmits i diarrea.

Podeu infectar-vos de disenteria per contacte fecal-oral o de la llar. Molt sovint, d'una persona mal alta, a través d'aigua bruta, mans sense rentar, verdures, fruites. Les mosques i les paneroles també poden propagar la shigel·losi.

Yersinia

Yersinia
Yersinia

Bacteris gramnegatius anaeròbics facultatius en forma de vareta de 2-4 micres de llarg, patògens per als humans, quan es consideren els resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi, hi hauria d'haver un guionet o l'abreviatura "neg" a la columna "Yersinia".

Aquests microbis provoquen yersiniosi, una infecció intestinal aguda, el quadre clínic de la qual consisteix en una síndrome febril, trastorns dispèptics, dolor abdominal i erupcions cutànies.

Yersinia viu al sòl i les persones normalment s'infecten amb ells com a conseqüència del contacte domèstic amb animals domèstics mal alts (hàmsters, conills, gats, gossos, lloros) o per menjar aliments i aigua als quals ha entrat la mascota. contacte amb per algun motiu. Pots infectar-te de yersiniosi durant el procés de cura del bestiar (porcs, vaques, gallines).

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa

Bacteri mòbil aeròbic obligat gramnegatiu en forma de varetes curtes (fins a 5 micres) rectes o corbes amb extrems arrodonits. Els científics no estan d'acord sobre quin grup de microorganismes incloure Pseudomonas aeruginosa: a la flora oportunista o patògena? Si parlem de desxifrar els resultats de l'anàlisi de la femta per a la disbacteriosi, és millor que aquest bacteri no es sembri.

Pseudomonas aeruginosa provoca el desenvolupament de processos inflamatoris al tracte gastrointestinal, zona urogenital, vies respiratòries, cor, teixits tous. És la font del 20% de les infeccions nosocomials, del 25% de les complicacions postoperatòries purulent-sèptiques, del 35% de tots els abscessos i flegmons.

És més fàcil infectar-se amb Pseudomonas aeruginosa d'una persona mal alta, per gotes en l'aire o per contacte domèstic. També es transmet a través d'aliments contaminats i aigua contaminada.

Escherichia hemolítica

Escherichia hemolítica
Escherichia hemolítica

L'Escherichia hemolítica o hemolítica és un tipus d'Escherichia coli patògena per als humans. La paraula "hemòlisi", de la qual prové el seu nom, significa la mort dels glòbuls vermells - eritròcits. En el formulari amb els resultats de l'anàlisi de les femtes per a la disbacteriosi, normalment s'ha d'indicar que el pacient no té Escherichia hemolítica.

Aquest microorganisme provoca el desenvolupament de l'Eschericosi, una mal altia aguda que s'acompanya de dolor abdominal, nàusees, diarrea, vòmits, febre, mal de cap i marejos, debilitat general i deshidratació. Tots aquests símptomes són el resultat dels efectes tòxics de l'Escherichia coli hemolítica.

Podeu obtenir-lo a través d'aliments i aigua contaminats. És reconfortant que per a una mal altia a gran escala sigui necessari introduir un nombre bastant gran d'Escherichia al tracte gastrointestinal, la mal altia avança ràpidament (3-6 dies) i rarament causa complicacions. Però per a pacients grans debilitats i nens petits, l'E. coli hemolítica pot representar una amenaça greu!

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus

Volem acabar la nostra conversa d'avui sobre el desxiframent dels resultats de l'anàlisi fecal per a la disbacteriosi amb una descripció del representant més insidios de la flora intestinal patògena: Staphylococcus aureus. Encara que, seria més correcte atribuir-lo a bacteris oportunistes, encara que només fos perquè una quarta part de la població mundial actua com a portador asimptomàtic, és a dir, l'Staphylococcus aureus pot ser frenat per les forces de la immunitat. Alguns metges consideren acceptable el contingut d'aquest microbi a la mostra de femta estudiada a una concentració de 10 a la tercera potència CFU/g, però també hi ha qui considera que un indicador exclusivament negatiu és la norma.

La majoria de les persones adquireixen "intrus" durant la infància, com a conseqüència de la propagació nosocomial de Staphylococcus aureus o d'una infecció per un bacteri en una institució educativa preescolar. El primer cop d'una gran quantitat del patogen a l'interior del cos d'un nen o adult després de 4-5 hores provoca símptomes vius d'una infecció intestinal: nàusees, vòmits, dolor abdominal, diarrea amb moc i ratlles de sang, deshidratació, febre alta., debilitat, f alta de gana, marejos de vegades hipotensió. És molt difícil tractar la mal altia: Staphylococcus aureus és extremadament resistent als fàrmacs antibacterians. La teràpia sol implicar la normalització simultània de la microflora intestinal i l'estimulació del sistema immunitari, si és necessari. Per evitar problemes tan greus, cal observar acuradament les normes d'higiene personal, especialment quan visiteu llocs públics, i ensenyar als vostres fills a fer-ho. Cuida't i mantén la salut!

Recomanat: