Actinomicosi - actinomicosi de la cavitat oral, símptomes i tractament

Taula de continguts:

Actinomicosi - actinomicosi de la cavitat oral, símptomes i tractament
Actinomicosi - actinomicosi de la cavitat oral, símptomes i tractament
Anonim

Símptomes i tractament de l'actinomicosi oral

Una mal altia infecciosa, que es caracteritza per una forma crònica del curs i un procés inflamatori específic, s'anomena actinomicosi. El motiu de la seva aparició són els fongs radiants, és a dir, els actinomicets que han entrat al cos.

La derrota de l'actinomicosi de la cavitat bucal està força estesa. En gairebé la meitat dels pacients amb actinomicosi, la regió cervicofacial pateix. La majoria de persones de la categoria d'edat mitjana estan mal altes, tot i que els nens, tant nens en edat preescolar com escolars, sovint cauen sota l'abast dels microbis.

La causa més freqüent de mal altia és l'autoinfecció (autoinfecció). Els fongs radiants que viuen a la cavitat bucal s'activen i, adquirint una forma patògena, superen les defenses de l'organisme. Els portadors de la infecció són la placa a les dents, la càries, el tàrtar, la mal altia de les genives.

Els científics creuen que els fongs radiants poden viure a la cavitat bucal durant molt de temps sense causar cap dany al cos. Però tan bon punt es viola la integritat de la membrana mucosa, deixen de ser sapròfits i comencen a penetrar al teixit: es produeix l'actinomicosi de la regió maxil·lofacial. El procés s'estén més, capturant gradualment el periosti i el teixit ossi. La zona afectada de l'os mor i és rebutjada, es diagnostica osteomielitis a la mandíbula.

És molt més rar trobar infecció amb actinomicosi de fonts externes. Els mateixos fongs radiants segueixen sent els agents causants, però entren al cos amb una planta o pols. Poques vegades una persona està exposada a aquest perill; en la majoria dels casos, els animals que mengen herba es veuen afectats.

Per als humans, el lloc més probable per a la penetració dels actinomicets són les dents. I no només destruïts, sinó també dents del seny, que durant molt de temps no poden sortir. La geniva inflamada, una butxaca que segurament es formarà si la dent no troba una sortida, serveix de trampolí per a la penetració de fongs radiants als teixits.

Contribueixen a la seva penetració i trauma, dany a les genives que queden després de l'extracció de la dent. Els llocs de localització de l'actinomicosi a la cavitat bucal són les ferides postoperatòries, les genives, la llengua.

Molt sovint, l'actinomicosi afecta la regió cervicofacial i la mandíbula inferior. L'esquema de penetració és el següent: trauma, cirurgia, injecció viola la integritat de l'epiteli, i això és suficient perquè l'agent causant de l'actinomicosi entri al teixit.

Símptomes de l'actinomicosi oral

actinomicosi de la cavitat bucal
actinomicosi de la cavitat bucal

En un principi, la mal altia pràcticament no es manifesta. Els ganglis densos-granulomes, o actinomicomes, formats profundament als teixits o a l'interior de la mucosa, no provoquen ni un procés inflamatori agut ni un augment de la temperatura. La persona mal alta se sent normal.

Quan comença la desintegració dels ganglis, que s'acompanya de l'alliberament de pus de fístules estretes, la intoxicació del cos és evident. S'acompanya de mals de cap, debilitat general, temperatura subfebril. Si els ganglis es concentren a la mandíbula inferior, són possibles espasmes convulsius dels músculs de la boca, o lockjaw, que dificulten menjar.

Al lloc on els ganglis es fusionen entre si, l'infiltrat inflamat sol estar fortament compactat, cosa que serveix de base per al diagnòstic de l'actinomicosi. Al mig de l'infiltrat, es veuen forats semblants a mugrons. El seu color és vermell, sembla que sobresurten a la superfície. I les pròpies fístules segreguen pus, de consistència líquida, s'hi noten grans de color gris groguenc, el diàmetre dels quals no supera 1 mm. Els grans s'anomenen grànuls de sofre o cossos de Bollinger. Es tracta de drusen: colònies de fongs, que estan formades per miceli. La presència de drusen dóna totes les raons per fer un diagnòstic final.

Si hi ha dubtes, recorren a una prova d'al·lèrgia cutània, en la qual s'utilitza actinolisat, un extracte proteic del cultiu. Si el cos està afectat per l'actinomicosi, el diagnòstic es confirma per les manifestacions clíniques de la mal altia: hiperèmia i edema, que després de 24 hores es produeixen al lloc d'injecció.

Tractament de l'actinomicosi oral

El tractament de l'actinomicosi de la cavitat oral té com a objectiu principal enfortir els teixits, restaurar-ne la utilitat funcional i reforçar la immunitat. Si el tractament té lloc a un hospital, es prescriu una transfusió de sang. Per enfortir el cos es prescriuen vitamina C, multivitamines, extracte d'àloe, gluconat de calci, oli de peix fortificat i irradiació de quars.

En la majoria dels casos, la flora inespecífica present al focus contribueix als processos inflamatoris. Es pot tractar amb antibiòtics en combinació amb preparats de sulfonamide.

Els focus d'infecció es renten constantment amb preparats especials que destrueixen els bacteris, s'injecten turundes amarades amb antibiòtics.

Recomanat: