Futge hepàtic: primers signes, símptomes i tractament

Taula de continguts:

Futge hepàtic: primers signes, símptomes i tractament
Futge hepàtic: primers signes, símptomes i tractament
Anonim

Futge hepàtic: símptomes i tractament

cop de fetge
cop de fetge

Qui és un tremot del fetge?

El trematodo hepàtic és un cuc pla que pertany a la classe dels trematots digenètics. Parasita als conductes biliars, així com al fetge dels humans i altres animals de sang calenta.

Els tremots del fetge s'anomenen cucs de diversos tipus, entre els quals:

  • Lancet casual.
  • Fuke oriental.
  • Futge de fetge gegant.
  • Fàscia hepàtica.
  • Cat, etc.

La tremor gegant i la fasciola hepàtica representen un perill per als humans. Aquests dos tipus de trematodes causen una mal altia anomenada fascioliasi.

El tremot gegant té unes dimensions força impressionants, el seu cos pot arribar als 76 mm de llargada i 12 mm d'amplada.

El tremot del fetge té un cos en forma de fulla de forma plana. Al cap del paràsit hi ha dos ventosos. De llargada, el fetge pot arribar als 20-30 mm i 12 mm d'amplada. Immediatament després de l'esòfag curt, el paràsit té dues bucles intestinals que acaben a cegues. Els cucs són hermafrodites, dins del seu cos hi ha ovaris no aparellats, un úter petit i dos testicles ramificats. Els paràsits alliberen grans ous ovalats coberts amb una closca groga a l'entorn extern.

Els brots d'invasió de paràsits són tant massius com esporàdics. La cobertura estadística de la població afectada per la fascioliasi és de 2,5 a 17 milions de persones.humà. Els principals símptomes de la infecció humana amb una trematosa hepàtica són: febre, urticària, nàusees, dolor a l'hipocondri dret.

L'hoste permanent de la trematoda hepàtica solen ser animals domèstics (boví, bestiar petit, cavalls, conills, rucs i ovelles), amb menys freqüència les persones s'infecten. El tremat del fetge pot parasitar al cos d'animals salvatges, com ara cangurs, castors, cérvols, esquirols, etc.

cop de fetge
cop de fetge

El següent tremat hepàtic que parasita al cos humà és un trematode del gènere opisthorchis, que provoca una mal altia anomenada opistorquiasi.

L'adult és un paràsit pla, el cos del qual pot arribar als 18 mm de llargada i 2 mm d'amplada. L'extrem anterior del cos del cuc és punxegut, les ventoses es troben al peritoneu i a la part superior del cos (venta bucal). El sistema digestiu del paràsit no està tancat; hi ha un canal excretor a l'extrem posterior del cos.

El trematode té òrgans reproductors masculins i femenins. Per a la reproducció, n'hi ha prou amb un individu per parasitar al cos.

Aquesta invasió de paràsits està estesa arreu del món, però la palma pertany a Rússia. En algunes regions, el nombre de persones infectades arriba al 75%, fet que s'explica per les tradicions alimentàries (ús de peix sec, lleugerament salat o congelat). Es registren casos d'opistorquiasi a Bielorússia, Kazakhstan, Ucraïna, països d'Europa occidental, etc.

Un altre cuc, un trepat del fetge que pot parasitar al cos humà, és un trepat lanceolat. Aquesta casualitat causa una mal altia anomenada dicroceliosi.

El paràsit fa 15 mm de llarg i 5 mm d'ample. A més, com la resta de trematodes hepàtiques, les trematodes lanceolades són hermafrodites. Ponen ous que ja han desenvolupat miracidium. La larva ecloirà després d'entrar al cos del primer hoste intermedi.

Cal tenir en compte que la dicroceliosi és una mal altia poc freqüent entre els humans. La medicina només coneix casos aïllats d'invasió de paràsits per part d'aquest fetge. L'hoste final del tremot lanceolat és més sovint bestiar petit i gran.

Contingut:

A quins òrgans afecta la trematosa del fetge?

La trematoda hepàtica afecta el sistema hepatobiliar humà. Inclou el fetge, els conductes biliars intrahepàtics i extrahepàtics i la vesícula biliar.

Primers signes i símptomes de la trematosa del fetge

Els primers signes i símptomes d'una trematosa hepàtica
Els primers signes i símptomes d'una trematosa hepàtica

Els primers signes d'una trematoda hepàtica estan associats amb el període d'incubació del desenvolupament del paràsit.

Hi ha tres etapes de la invasió de paràsits:

Símptomes de la tremat hepàtic en l'etapa del període d'incubació

El període d'incubació pot durar des de 7 dies fins a 2 mesos. Depèn de quants paràsits han entrat al cos. En aquest moment, la persona infectada no presenta cap signe de mal altia.

Símptomes de la trematoda hepàtica en l'etapa aguda

Aquesta etapa també s'anomena etapa de migració.

Es caracteritza per símptomes tòxics i al·lèrgics generals, com ara:

Els primers signes i símptomes d'una trematosa hepàtica
Els primers signes i símptomes d'una trematosa hepàtica
  • Augment de la temperatura corporal. La marca del termòmetre pot romandre al nivell dels números subfebrils o pot pujar a 39-40 ° C. La temperatura pot augmentar en onades o pot ser remitent quan les fluctuacions diàries superen 1-2 graus.
  • El pacient experimenta debilitat, mal de cap, malestar general.
  • De les reaccions al·lèrgiques, la urticària apareix amb més freqüència, que s'acompanya d'una picor severa a la pell. Es pot desenvolupar edema de Quincke.
  • Els trastorns dispèptics són típics, com ara: dolor a l'hipocondri dret, nàusees i vòmits.
  • El fetge augmenta de mida, es desenvolupa icterícia. A la palpació, l'òrgan respon amb dolor.
  • El dolor al pit és un signe de desenvolupament de miocarditis al·lèrgica. Possible augment de la pressió arterial, augment de la freqüència cardíaca.
  • El nombre d'eosinòfils i leucòcits augmenta a la sang.

La fase aguda pot durar diverses setmanes, després de les quals els símptomes de la mal altia desapareixen.

Símptomes d'una mal altia hepàtica en fase crònica

Símptomes d'una tremat hepàtic en l'etapa crònica
Símptomes d'una tremat hepàtic en l'etapa crònica

La cronització de la mal altia parasitària es produeix 3-6 mesos després de la invasió.

En aquest cas, els símptomes que indiquen danys al fetge i a les vies biliars passen a primer lloc:

  • El pacient experimenta dolor paroxístic freqüent al costat dret.
  • Durant una exacerbació de la mal altia, es desenvolupa icterícia.
  • El fetge continua augmentat permanentment.
  • Com més temps persisteixi una invasió no tractada, pitjor serà el pronòstic. Potser la formació de cirrosi hepàtica, hepatitis, anèmia.
  • Infecció secundària perillosa, que pot provocar un abscés hepàtic, colangitis purulenta i colecistitis.

La medicina coneix casos en què es van desenvolupar trematodes hepàtiques a les glàndules mamàries, al cervell, al teixit pulmonar, a la laringe i sota la pell. L'estrès prolongat del sistema immunitari provoca la susceptibilitat d'una persona a mal alties de diverses etiologies.

Formes d'infecció amb trematosa hepàtica

Formes d'infecció
Formes d'infecció

La infecció per la trematosa del fetge i la trematosa gegant es produeix per menjar plantes (de jardí i salvatges) que es regaven amb aigua d'aigua dolça, sempre que continguessin larves invasores de cucs. La infecció és possible mentre es beu aigua sense bullir, quan s'empassa aigua mentre es banya.

La infecció per una trematosa hepàtica que causa opistorquiasi es produeix quan una persona menja peix infectat que no ha estat sotmès a un tractament tèrmic d' alta qualitat.

La infecció per una trematoda hepàtica del gènere lanceolat es produeix quan s'empassa accidentalment formigues infestades, per exemple, mentre mengen baies, herbes de prat, verdures del jardí, etc.

Així, la forma d'infecció amb la trematosa del fetge és l'alimentació. És a dir, per tal que qualsevol cuc, un trepat del fetge, pugui començar a parasitar al cos humà, haurà d'entrar al tracte gastrointestinal.

Tractament de la trematoda del fetge

El tractament de la trematosa del fetge consta de dues etapes. La primera etapa és preparatòria i la segona té com a objectiu l'eliminació directa del paràsit del cos humà.

Primera etapa del tractament per a la trematosa del fetge

El tractament d'aquesta infestació parasitària es realitza en un hospital, tot i que el tractament ambulatori és possible si el pacient se sent satisfactori. Si la mal altia es diagnostica en la fase aguda, el pacient es trasllada a una dieta conservadora i se li prescriuen fàrmacs desensibilitzants.

Pel que fa a la dieta, a l'hora de desfer-se de la tremat del fetge, es considera òptim tenir en compte la taula número 5 segons Pevzner. S'eliminen de la carta els plats picants, fumats i fregits. Implica cuinar al vapor, bullir i coure aliments. Després de passar la segona etapa del tractament, es recomana al pacient consumir més aliments rics en fibra, que milloraran la motilitat intestinal i milloraran la descàrrega biliar.

Segona etapa: tractament antiparasitari de la trematosa del fetge

La teràpia antiparasitària comença després que els símptomes de la fase aguda de la mal altia disminueixen. Tots els medicaments són prescrits per un metge en un entorn hospitalari. Els fàrmacs colagogs es prescriuen per eliminar ràpidament els paràsits morts del cos humà.

El diagnòstic de control amb anàlisi fecal i sondeig duodenal es realitza 3 mesos després i sis mesos més després del tractament.

Els antibiòtics són necessaris en cas de desenvolupament de complicacions purulentes. No s'exclou la intervenció quirúrgica amb drenatge del fetge, vies biliars, etc.

La tercera etapa és la recuperació del cos després del tractament de la trematosa del fetge

Atès que el fetge pertorba el funcionament dels òrgans digestius i el funcionament del cos en conjunt, els pacients necessitaran un període de rehabilitació.

Pot incloure les activitats següents:

  • Normalització de la vesícula biliar i el fetge amb un curs de fàrmacs colerètics.
  • Millora del fetge, la seva protecció i recuperació amb l'ajuda d'hepatoprotectors.
  • Normalització dels processos digestius amb l'ajuda de preparats enzimàtics.
  • Millora el metabolisme amb multivitamines.

Com abans es detecti la mal altia, més ràpid i fàcil serà aconseguir una recuperació completa. Si la infestació de paràsits és d' alta intensitat, o si s'ha incorporat una infecció bacteriana secundària, el pronòstic empitjora significativament. Ni tan sols es descarta la mort del pacient.

Prevenció de la trematoda del fetge

Prevenció de la trematosa hepàtica
Prevenció de la trematosa hepàtica

La prevenció de la trematosa hepàtica és un conjunt de mesures que evitaran el desenvolupament de la mal altia:

  • En cap cas hauríeu de beure aigua crua dels embassaments.
  • Les verdures, les fruites, les verdures del jardí i les baies s'han de rentar bé abans de menjar-les.
  • Has de deixar de menjar peix cru.

S'assigna als serveis públics un paper important en la prevenció de la trematosa hepàtica. Estan obligats a prevenir la contaminació de les masses d'aigua per l'entrada de matèria fecal en elles, per combatre la reproducció dels mol·luscs. No menys significatives són les mesures preventives per a la desparasitació del bestiar, així com la realització de tasques sanitàries i educatives entre la població.

Els metges tenen la tasca d'identificar oportunament els pacients portadors de la trematosa i el seu tractament de qualitat. Si sospiteu d'una invasió de paràsits, heu de contactar amb un especialista en mal alties infeccioses.

Recomanat: