Càncer de fetge: metàstasis, signes, símptomes, etapes i tractament del càncer de fetge, quant de temps viuen?

Taula de continguts:

Càncer de fetge: metàstasis, signes, símptomes, etapes i tractament del càncer de fetge, quant de temps viuen?
Càncer de fetge: metàstasis, signes, símptomes, etapes i tractament del càncer de fetge, quant de temps viuen?
Anonim

Què és el càncer de fetge?

El càncer de fetge és una formació maligna, que és conseqüència del procés de transformació dels hepatòcits en cèl·lules tumorals. Aquest tipus de mal altia s'anomena carcinoma hepatocel·lular o càncer primari. Només es troba en un 3-5% de tots els pacients en els quals s'ha trobat un tumor hepàtic maligne. El tipus de mal altia més comú és el càncer secundari. Inicialment, un tumor maligne en aquest cas afecta altres òrgans i teixits. Molt sovint es forma a l'estómac, ovaris, còlon, úter, pulmons, ronyons, glàndules mamàries. Però amb el flux sanguini, les cèl·lules s'estenen per tot el cos i condueixen a la formació de càncer de fetge. També es coneix sovint com a metastàtic.

A més del carcinoma hepatocel·lular, es distingeixen els següents tipus de càncer de fetge:

  • Colangiocel·lular. És força rar en comparació amb altres espècies i està associat a una mutació a les cèl·lules del teixit epitelial dels conductes biliars. En les primeres etapes, la mal altia és difícil de diagnosticar, els pacients no experimenten dolor ni molèsties. Per tant, el càncer de fetge colangiocel·lular es detecta amb més freqüència massa tard, quan l'operació ja no dóna resultats positius.
  • Carcinoma hepatocolangiocel·lular. Aquesta espècie combina característiques del carcinoma colangiocel·lular i del carcinoma hepatocel·lular. Els símptomes i les manifestacions externes de la mal altia són els mateixos que en el cas del càncer primari.
  • Carcinoma fibrolamel·lar. És típic per a persones menors de 35 anys, inclòs aquest tipus de càncer es produeix en nens. Podeu determinar-ho pel dolor al costat dret sota les costelles. El carcinoma fibrolamel·lar diagnosticat precoçment es tracta mitjançant trasplantament hepàtic, així com per resecció.
  • Cistadenocarcinoma. En medicina, els casos d'aquest tipus de càncer de fetge es consideren rars. Les dones són més susceptibles al quistadenocarcinoma, encara que també es produeix entre els homes. El desenvolupament de la mal altia s'acompanya d'un dolor notable a la part inferior de l'abdomen, el pacient perd ràpidament pes. Durant l'examen, es nota un tumor gran, que s'assembla a un quist en l'estructura. Això es deu al fet que, en alguns casos, el quistadenocarcinoma es forma a partir d'un quist congènit o d'un quistadenoma benigne.
  • Hemangioendotelioma epitelioide. És el menys maligne en comparació amb la resta de tumors hepàtics, i també es desenvolupa més lentament. Com altres tipus d'aquesta mal altia, el principal símptoma de l'hemangioendotelioma epitelioide és el dolor abdominal. Hi ha una alta probabilitat de propagar metàstasis per tot el cos, per la qual cosa és important un diagnòstic precoç.
  • Angiosarcoma. Aquest tipus de càncer de fetge afecta les persones grans. És més probable que es desenvolupi en aquells que han estat exposats a substàncies com l'arsènic, el clorur de vinil i alguns altres compostos químics. El tumor de l'angiosarcoma s'estén per tot l'òrgan des dels vasos sanguinis. De la mateixa manera, es produeix el procés de formació de l'hemangiosarcoma. Al mateix temps, el desenvolupament de la mal altia passa molt ràpidament: el pacient experimenta constantment debilitat, perd la gana i el pes. És difícil fer front a l'angiosarcoma, pràcticament no és operable. En la majoria dels casos, només és possible frenar el ritme de desenvolupament d'aquest càncer de fetge.
  • Hepatoblastoma. Aquest tumor es forma en nens menors de 4 anys. El nen té un desenvolupament sexual accelerat a causa de la producció d'hormones especials, el pes es redueix, però l'estómac s'engrandeix. En casos rars, l'hepatoblastoma es produeix en pacients en l'edat adulta.
  • Sarcoma indiferenciat. Aquest tipus de càncer de fetge és difícil de tractar. El tumor es forma i es desenvolupa molt ràpidament. Al mateix temps, el pacient té febre i febre, i el nivell de sucre a la sang pot augmentar bruscament. El tumor es pot estendre als òrgans veïns. El sarcoma indiferenciat és més freqüent en nens que en adults.

Esperança de vida en càncer de fetge

càncer de fetge
càncer de fetge

La probabilitat d'un resultat favorable en el càncer de fetge és molt menor que en els casos amb altres tumors malignes. La raó d'això és el diagnòstic tardà de la mal altia. Els símptomes del càncer de fetge són similars a moltes altres mal alties, i el tractament es basa principalment en ells. Per tant, el tumor es detecta massa tard. El càncer de fetge primari és rar, més sovint secundari, quan l'òrgan està afectat per metàstasis. El tumor en si es forma en altres teixits. Aquest és un altre motiu pel qual el càncer de fetge és difícil de diagnosticar.

Per tant, l'esperança de vida del pacient es redueix a diversos anys, i de vegades fins i tot mesos. També depèn en gran mesura del tipus de tumor. Amb el carcinoma fibrolamel·lar, els pacients viuen de 2 a 5 anys, i en alguns casos fins i tot més. Per exemple, si les metàstasis encara no han cobert altres òrgans. L'esperança de vida amb hepatoblastoma i cystadenocarcinoma arriba als 5 anys, subjecte a una resecció hepàtica amb èxit, i amb angiosarcoma, només 2 anys després de l'aparició del tumor. El pronòstic més desfavorable en pacients amb sarcoma hepàtic indiferenciat. La mal altia avança molt ràpidament, de manera que l'esperança de vida és de només uns quants mesos.

Tots els càncers de fetge es poden classificar en operables i inoperables. En el primer cas, l'esperança de vida després de la cirurgia arriba a diversos anys i, en el segon, només 4 mesos. En aquest cas, la presència de mal alties concomitants, l'etapa del càncer de fetge, el tractament prescrit i fins i tot l'estat psicològic del pacient són de gran importància. Una actitud optimista contribueix a l'acció eficaç dels procediments mèdics i dels fàrmacs.

Símptomes del càncer de fetge

Símptomes del càncer de fetge
Símptomes del càncer de fetge
  • Deteriorament general de l'estat del pacient. Els pacients amb tumors cancerosos del fetge perden pes ràpidament. En nens petits, fins i tot és possible l'anorèxia. La gana desapareix, la fatiga apareix ràpidament, la fatiga augmenta.
  • Trastorns digestius. Causen pèrdua de pes, que és característica del càncer de fetge. Els trastorns digestius es manifesten en forma de diarrea, nàusees, que es converteixen en vòmits, augment de la formació de gasos.
  • Dolor a l'abdomen. Aquest símptoma s'observa en la majoria de pacients amb càncer de fetge. En les primeres etapes del desenvolupament del tumor, el dolor apareix a la dreta sota les costelles només durant l'esforç físic, per exemple, córrer o caminar, aixecar peses. A poc a poc, el malestar se sent en un estat de calma. Al mateix temps, a causa del creixement del tumor, l'abdomen augmenta de volum. Sobre aquesta base, els pacients poden assumir independentment la presència de càncer de fetge.
  • Augment de la temperatura corporal. Arriba als 38 °C i s'hi queda. El motiu de l'augment de la temperatura corporal és la intoxicació del cos.
  • Icterícia. El tumor impedeix el moviment de la bilis des dels conductes del fetge fins als intestins. Com a resultat, els seus productes entren al torrent sanguini i es desenvolupa icterícia. Es pot identificar per taques a la pell d'un color groc característic. El blanc dels ulls del pacient adquireix la mateixa tonalitat. El color de l'orina es torna més saturat i les femtes, per contra, més clares.
  • Ascites. L'abdomen amb càncer de fetge pot augmentar de volum no només pel tumor en si, sinó també com a resultat de l'acumulació de líquid a la cavitat abdominal. La raó d'això és el bloqueig de la seva sortida per les cèl·lules canceroses. També irriten el revestiment de la cavitat abdominal, la qual cosa també provoca l'acumulació de líquid en ella.
  • Sagnat nasal o intern.

Causes del càncer de fetge

  • Hepatitis viral crònica. Quan l'agent causant d'aquesta infecció entra al cos, en la majoria dels casos es produeix el desenvolupament de la mal altia. Com a resultat, és possible una recuperació completa, però en alguns casos, l'hepatitis viral es torna crònica. Segons els metges, això es deu a l'estat de la immunitat del pacient. En l'hepatitis, l'agent causant de la infecció: el virus es desenvolupa al fetge. En el cas d'una mal altia crònica, són possibles diverses complicacions, inclòs el carcinoma hepatocel·lular.
  • Mals hàbits. L'alcohol i el tabac són perjudicials per al fetge, ja que danyen les cèl·lules de l'òrgan. En combinació, condueixen a l'aparició de tumors malignes, que s'ha demostrat a partir de la investigació. Amb l'abús d'alcohol i tabac, el risc de desenvolupar càncer de fetge hepatocel·lular és més alt. La mal altia de l'hepatitis al mateix temps augmenta la probabilitat d'un tumor.
  • Hemocromatosi. Aquest terme es refereix a l'estat del cos quan el contingut de ferro i els seus compostos en ell supera la norma permesa. L'hemocromatosi s'hereta, així que si algun dels familiars la va patir cal parar-hi atenció. La mal altia condueix a problemes al fetge i, finalment, a cirrosi o càncer. Aquestes complicacions greus es poden prevenir si l'hemocromatosi es detecta i es tracta a temps.
  • Cirrosi hepàtica. La causa principal d'aquesta mal altia és l'abús d'alcohol. En combinació amb l'hepatitis viral condueix a la cirrosi, que contribueix a la formació d'un tumor maligne. La mal altia en si no es considera oncològica i es manifesta en el mal funcionament del fetge, així com la deformació dels seus teixits. Però com que és un factor que contribueix al desenvolupament del carcinoma hepatocel·lular, cada sis mesos s'examinen els pacients, a partir dels quals es determina la presència de cèl·lules canceroses.
  • Sífilis. Aquesta mal altia és viral i causa danys a les cèl·lules hepàtiques. La icterícia és un dels símptomes de la sífilis. La destrucció activa del fetge durant el curs de la mal altia condueix a la formació de tumors cancerosos.
  • Colelitiasi. Les pedres que es formen als conductes biliars impedeixen l'eliminació de la bilis de la bufeta. Això provoca no només un dolor intens per al pacient, sinó també complicacions tan greus com el càncer de fetge. Per evitar la formació d'un tumor, cal desfer-se de les pedres. Potser això només és amb l'ajuda d'una operació quirúrgica.
  • Diabetis. Els pacients amb nivells elevats de glucosa en sang tenen més probabilitats de desenvolupar càncer de fetge. El risc augmenta si la mal altia s'associa a altres factors: alcoholisme, tabaquisme, hepatitis viral i cirrosi. La diabetis contribueix a l'acumulació de lípids, que causen danys hepàtics greus com el càncer.
  • Esteroides anabòlics. Aquests fàrmacs s'utilitzen per accelerar el creixement del teixit muscular i actuar com les hormones masculines: dihidrotestosterona i testosterona. Els esteroides anabòlics a causa d'aquesta propietat s'han utilitzat durant molt de temps en el culturisme. No obstant això, es va revelar el seu efecte perjudicial sobre el cos. L'assimilació d'esteroides anabòlics té lloc al fetge, que al mateix temps experimenta una forta càrrega. Quan es prenen aquests fàrmacs, es poden formar tumors tant benignes com malignes. El primer després d'un curs d'esteroides es dissol, mentre que el segon, al contrari, progressa.
  • Predisposició genètica. El risc de desenvolupar càncer de fetge augmenta en pacients la família dels quals ja té casos de la mal altia. En aquest cas, s'han de fer exàmens periòdics per detectar la presència de cèl·lules tumorals amb més freqüència.
  • Paràsit. A partir d'investigacions pràctiques, es va trobar que un paràsit com l'opisthorquis, que viu als peixos de riu, provoca càncer de fetge. És capaç de viure durant molt de temps fora del seu entorn habitual. La majoria dels peixos de la família de les carpes estan infectats amb ell. L'opistorquia, que afecta el fetge i altres òrgans, provoca la formació de cèl·lules malignes i el desenvolupament de colangiocarcinoma.
  • Exposició a productes químics. Els més perillosos són l'arsènic i el radi. Contribueixen al desenvolupament de l'hemangiosarcoma i l'angiosarcoma. També poden ser causats pel clorur de vinil i el tori.
  • Aflatoxina B1. La soja, l'arròs, els grans, el blat emmagatzemats en un ambient humit i càlid contenen un tipus especial de fong. L'aflatoxina B1 és un producte de la seva activitat vital i és capaç de provocar mutacions gèniques que condueixen al desenvolupament de càncer de fetge.
  • Anticonceptius. Contenen estrògens, una hormona femenina especial, i promouen la formació de tumors benignes, que en alguns casos es converteixen en malignes.

Vegeu també: Altres mal alties del fetge i mètodes de recuperació

Etapes i graus del càncer de fetge

Símptomes del càncer de fetge
Símptomes del càncer de fetge

Càncer de fetge grau I

En aquesta etapa de la mal altia, el tumor s'acabava de formar i no va tenir temps de penetrar als vasos. La seva mida pot variar. Però, en general, un tumor en estadi I no afecta més d'una quarta part del fetge. Per això, en gran part, és tan difícil diagnosticar el càncer en aquesta etapa. Tots els símptomes són lleus, el pacient pot queixar-se de debilitat, fatiga. A més, un tumor maligne de grau I no interfereix amb el funcionament normal del fetge. Sovint es detecta quan se sospita d' altres mal alties. Però durant l'examen, el càncer es confirma.

Si va ser possible diagnosticar la mal altia en l'etapa I, això és un gran èxit. El tractament serà el més efectiu i amb més probabilitats de tenir dinàmiques positives. Per tant, s'aconsella als pacients amb risc, com ara els que pateixen hepatitis vírica, els que abusen d'alcohol i els fumadors, que es sotmetin a cribratge tan sovint com sigui possible per detectar càncer de fetge..

Càncer de fetge grau II

En aquesta etapa, el tumor creix de mida i penetra als vasos sanguinis. Els símptomes de la mal altia són més pronunciats. El pacient pot experimentar periòdicament dolor a l'abdomen durant l'esforç físic. Un tumor maligne pren moltes formes.

Càncer de fetge en fase III

Es divideix en diverses etapes. El primer d'ells està designat en medicina com 3A i implica que el tumor ha aconseguit afectar la vena hepàtica o portal. Hi pot haver diverses formacions malignes en aquesta etapa, cadascuna de les quals té una mida important. Gràcies a això, un especialista pot diagnosticar el càncer de fetge examinant-lo. Després de tot, un tumor gran condueix a segells que són visibles externament.

A l'etapa 3B, les cèl·lules malignes es connecten amb òrgans situats a prop del fetge. L'única excepció és la bufeta. També és possible una altra opció quan el tumor s'adhereix a la capa externa del fetge.

Si les cèl·lules malignes han afectat no només el propi òrgan, sinó també els ganglis limfàtics, això indica que ha arribat l'etapa 3C. En aquest cas, el tumor afecta altres òrgans del cos.

Càncer de fetge grau IV

Aquesta etapa es considera la més difícil de totes les possibles. El tumor ja ha aconseguit no només afectar la major part del fetge, sinó que també s'ha propagat per metàstasis per tot el cos, afectant també altres òrgans. Això passa pel torrent sanguini.

L'esperança de vida màxima dels pacients amb càncer de fetge en estadi IV és de 5 anys. Tanmateix, aquests casos són rars. Molt sovint, amb la ràpida progressió de la mal altia, la mort es produeix al cap d'uns quants mesos.

El tractament eficaç del càncer de fetge en aquesta etapa és gairebé impossible. Els metges només intenten allargar la vida del pacient fent que els sistemes del cos funcionin durant més temps i alentint el creixement de cèl·lules tumorals malignes, que es produeixen de manera incontrolada. Per a això, s'utilitza la quimioteràpia i la radioteràpia. La cirurgia per al càncer en estadi IV ja no té sentit.

Sovint es diagnostica quan el pacient visita per primera vegada un metge. Això es deu al curs asimptomàtic del desenvolupament del tumor. Comença a molestar el pacient només en les últimes etapes, quan ja no és possible ajudar-lo.

Metàstasis del càncer de fetge

La metàstasi és l'aparició de focus de desenvolupament de tumors malignes. La distribució de les seves cèl·lules es produeix amb el flux de sang i limfa. El seu nombre augmenta constantment i aviat les metàstasis, com el tumor, comencen a augmentar de mida.

El càncer de fetge secundari és el més comú. El tumor es forma a l'estómac, les glàndules mamàries, els pulmons, el pàncrees i després fa metàstasi al fetge. Això passa a causa de la circulació sanguínia intensa en aquest òrgan. La sang entra al fetge tant pel sistema arterial com pel sistema portal, és a dir, per la vena porta. En casos de càncer primari, quan el tumor es forma al fetge, pot fer metàstasi al cervell, al cor, als ronyons i a la columna vertebral.

Diagnòstic de càncer de fetge

Diagnòstic de càncer de fetge
Diagnòstic de càncer de fetge
  • El metge pot treure algunes conclusions a partir de les sensacions del pacient i de l'examen visual. La palpació permet determinar la presència d'ascites i un augment de l'abdomen, que és un dels símptomes del càncer de fetge. Una anàlisi de sang d'aquests pacients sol mostrar nivells elevats d'urobilina i bilirubina.
  • L'exploració per ultrasons permet obtenir informació detallada sobre la presència i l'estructura del tumor, determinar la seva mida i la seva malignitat. L'ecografia ofereix l'oportunitat de dur a terme una punxada sense trencar la pell. Així és com un metge pot distingir el càncer de fetge d' altres mal alties amb símptomes similars.
  • Un altre mètode de diagnòstic en aquest cas és la tomografia computada. Abans del procediment, el pacient pren un agent de contrast oral. Millora els contorns dels òrgans, de manera que el metge pot veure clarament els límits i la forma del tumor. Amb l'ajuda de la tomografia computeritzada, no només es determina el grau de dany al fetge, sinó també els vasos sanguinis situats al seu costat.
  • Durant la ressonància magnètica, el pacient es col·loca en un tub estret en el qual s'emeten ones de ràdio. Són absorbits pels teixits del cos, de manera que es poden veure tumors malignes a l'ordinador.

Malgrat l'abundància de diversos mètodes de diagnòstic, el més precís d'ells és una biòpsia. Es tracta de prendre una mostra de teixit, l'estudi de la qual permet determinar la presència de cèl·lules d'un tumor hepàtic maligne al cos.

Tractament del càncer de fetge

El tractament del càncer de fetge es prescriu en funció de la naturalesa del tumor, l'estadi de la mal altia i les característiques individuals del cos del pacient.

Els mètodes quirúrgics són efectius en les primeres etapes:

  • Si el tumor es detecta en l'estadi I, llavors és possible eliminar part del fetge - resecció. Al mateix temps, es conserva la major part de l'òrgan i s'elimina completament la formació maligna.
  • En una hemihepatectomia, el cirurgià extirpa la meitat del fetge afectat pel tumor. La resta de l'òrgan realitza totes les funcions durant un temps, i després el fetge torna a la seva mida anterior.

Abans de la cirurgia o si el pacient és intolerant a l'anestèsia general, cosa que fa impossible la intervenció quirúrgica, s'utilitza l'ablació per radiofreqüència. Aquest procediment implica la destrucció de cèl·lules canceroses de fetge mitjançant ones de ràdio. Per aconseguir el millor resultat, es realitza diverses vegades.

Quimioteràpia per al càncer de fetge

S'utilitzen diversos productes químics per combatre les cèl·lules cancerígenes. No obstant això, a causa de l'addicció ràpida, perden la seva eficàcia. Per evitar-ho, s'utilitza un mètode especial: la infusió, que es realitza a través de l'artèria hepàtica. Així, la preparació química arriba a totes les cèl·lules hepàtiques i no afecta altres teixits i òrgans. Els efectes secundaris més comuns de la quimioteràpia inclouen nàusees que provoquen vòmits, sagnat, pèrdua de cabell i malestar general.

Per reduir els efectes dels antibiòtics i augmentar la seva eficàcia, s'han d'utilitzar preparats enzimàtics especials, com ara Wobenzym.

Dieta per al càncer de fetge

Dieta per al càncer de fetge
Dieta per al càncer de fetge

La nutrició té un paper important en la lluita contra una mal altia tan greu com el càncer. Ha d'estar el més equilibrat possible i al mateix temps no sobrecarregar el fetge. Es recomana menjar en petites porcions tan sovint com sigui possible.

Tots els productes es poden dividir condicionalment en tres grups. Els primers són els que es consideren útils per als pacients amb càncer de fetge. Aquests inclouen productes lactis, cereals, suc de pastanaga i remolatxa, la majoria de fruites i verdures, arròs, blat sarraí i mill. Les sopes es poden preparar amb cereals, molt nutritius, però alhora de fàcil digestió. El suc de pastanaga té un efecte positiu en la funció hepàtica.

En quantitats limitades, podeu utilitzar productes que pertanyen al segon grup. Entre ells hi havia sucs de verdures i fruites, mató i mantega, te, ous i mantega. La deficiència de proteïnes s'observa sovint en pacients amb càncer de fetge. Per compensar la manca d'aquest important element, cal menjar carn i peix. S'han de donar preferència a les varietats baixes en greix, com ara vedella, pollastre, bacallà, lucioperca. L'arengada augmentarà la vostra gana, igual que el xucrut. Això és especialment important per als pacients amb càncer, que en la majoria dels casos no tenen gana.

El tercer grup inclou tots els productes nocius per als pacients. Aquests són alcohol, cafè, begudes carbonatades, margarina, sucre, carn grassa. S'ha de descartar qualsevol aliment que s'hagi preparat amb conservants i potenciadors de sabor, espècies picants i altres additius.

Els àpats s'han de cuinar al vapor o al forn. Els productes es poden bullir, guisar, però no es pot fregir res en oli, per no crear una càrrega addicional al fetge. Per a aquells que no poden rebutjar els dolços grassos: pastissos, pastissos, podeu substituir-los per malvaviscos, malvaviscos o melmelada. Tanmateix, mengeu aquests aliments en petites quantitats i no massa sovint. Si es produeix edema, cal reduir la ingesta d'aigua i rebutjar la sal. Si el pacient vomita, per contra, hauríeu d'augmentar la quantitat de líquid que beu.

Tractament del càncer de fetge amb remeis populars

L'ús de remeis populars s'ha de combinar amb els mètodes tradicionals de tractament. El càncer de fetge és una mal altia greu que és gairebé impossible de fer front sense l'ajuda de productes químics.

Però pots millorar-ne l'efecte amb l'ajuda de remeis populars.

  • Podeu prendre una decocció de civada cada dia abans dels àpats. Per preparar-lo, s'aboquen els grans amb aigua i es bullen a foc lent, i després es filtren.
  • Útil en el tractament del càncer de fetge i el suc de síndria. Cal beure-ho diverses vegades al dia amb una cullerada de mel. Pots substituir el suc de síndria per suc de bedoll bevent 2 gots al dia.
  • El pròpolis es pot menjar 40-60 minuts abans dels àpats almenys 3 vegades al dia. Com a alternativa, també s'utilitza l'oli d'aquest. Es barreja amb mantega bullint i es manté a foc lent durant una mitja hora aproximadament, remenant de tant en tant. Utilitzeu la barreja resultant diverses vegades al dia per a una cullerada.

També:Receptes rares de medicina tradicional per al càncer

Recomanat: