Èczema - causes, símptomes, com tractar?

Taula de continguts:

Èczema - causes, símptomes, com tractar?
Èczema - causes, símptomes, com tractar?
Anonim

Èczema: causes, símptomes, com tractar?

L'èczema és una mal altia dermatològica caracteritzada per erupcions cutànies en forma de pàpules amb contingut serós, inflor i picor de les zones afectades de la pell. Pot tenir lloc en forma seca i plorosa, es distingeix per un polimorfisme de manifestacions en forma d'erupció. El procés inflamatori de l'èczema és de naturalesa al·lèrgica, però les causes de la mal altia poden ser diferents: contacte prolongat de la pell amb l'al·lèrgen, trastorns metabòlics, patologies dels sistemes nerviós i endocrí. Per tant, en el tractament de l'èczema s'utilitza una teràpia complexa, que el metge prescriu individualment per a cada pacient.

L'èczema pot tenir forma aguda i crònica, té un desenvolupament cíclic amb períodes de remissió, la recaiguda de la mal altia és freqüent. Les erupcions cutànies i les molèsties associades no només fan malbé l'aspecte del pacient i li causen molèsties, sinó que poden empitjorar significativament el seu estat psicològic. Atesa la naturalesa neuroal·lèrgica de la mal altia, això només agreuja el procés patològic, alentint la recuperació. Les mesures terapèutiques inclouen diferents direccions terapèutiques, de les quals s'escullen les més efectives per a cada cas individual.

Èczema. Causes, símptomes, tractament:

Tipus d'èczema

L'èczema fa referència a mal alties idiopàtiques, no s'entenen del tot les causes i el mecanisme del seu desenvolupament, mentre que hi ha un conjunt de factors que poden provocar un determinat tipus d'èczema. Mal alties com la distonia vegetovascular, les venes varicoses, la diabetis mellitus, la disfunció de la glàndula tiroide, les patologies dels òrgans digestius en el context de l'estrès psicoemocional i la predisposició hereditària poden provocar èczema.

  • L'èczema idiopàtic o veritable es caracteritza per erupcions espontànies sense cap motiu aparent, el desencadenant de la mal altia és el contacte amb al·lèrgens, substàncies químicament agressives en el context d'una major sensibilització de la cos. L'èczema idiopàtic es caracteritza per manifestacions com pàpules amb contingut serós, erosions plorants, crostes i escates, mentre que tots poden estar presents a la pell al mateix temps, que és un tret característic d'aquest tipus d'èczema. Una altra característica de l'èczema real és la simetria de les erupcions (si una mà està afectada, les mateixes erupcions cutànies solen estar presents a la segona). La mal altia es caracteritza per una estacionalitat amb exacerbacions durant el període tardor-hivern.
  • Èczema infantil - la mal altia afecta els nadons, comença per la cara, des d'on es mou gradualment cap al coll, el pit i les extremitats. Sovint afecta els nadons alimentats amb fórmula i els nens que tenen una predisposició genètica a desenvolupar asma i altres mal alties atòpiques.
  • Èczema seborreic - és provocat per fongs que parasiten al cuir cabellut. A més, l'èczema seborreic pot afectar zones de la pell on es troben un gran nombre de glàndules sebàcies: la cara, la regió axil·lar, els omòplats. La mal altia transcorre sense una etapa de plor, caracteritzada per erupcions nodulars amb escates, descamació i crostes (com es tracta la seborrea grassa i seca?).
  • Èczema atòpic: típic de persones propenses a reaccions al·lèrgiques. Les manifestacions en forma de vesícules, edema de la pell i hiperèmia es produeixen després del contacte amb l'al·lergen.
  • Èczema laboral: comú entre els treballadors de les plantes químiques, els netejadors i els que estan constantment en contacte amb productes químics domèstics, formaldehids i colorants. La mal altia comença amb danys a la pell de les mans, ja que sovint es veu afectada per irritants químics, després de la qual cosa passa a altres parts del cos.
  • Èczema microbià: es produeix a zones de la pell amb processos inflamatoris que són el resultat d'una infecció microbiana o fúngica. El focus principal de la mal altia és una zona de la pell amb ferides, úlceres tròfiques i fístules, on es formen escorces verdoses o grogues. Si les crostes estan danyades, s'obre una superfície vermella plorosa, que pot créixer des de la perifèria.
  • Èczema varicoso: els trastorns circulatoris i la congestió venosa dels teixits poden provocar erupcions cutànies a les extremitats inferiors. Afecta més sovint dones grans, persones amb patologies cardiovasculars, sobrepès. Altres símptomes són enfosquiment de l'epidermis, taques vermelles i irritacions a la pell, presència de ferides que no cicatritzen a les cames.
  • Èczema disidròtic - es produeix com a conseqüència de l'activitat deteriorada de les glàndules sudorípares i la regulació neuroendocrina. Sovint apareixen en persones amb hiperhidrosi de peus i mans, així com en aquelles que, per la seva professió, estan constantment en contacte amb substàncies químicament agressives. Les erupcions comencen a les mans, apareixen a les superfícies laterals dels dits, després es mouen a altres parts del cos. Es produeixen espontàniament després d'un estrès sever o durant l'estació calorosa quan el cos s'escalfa, desapareixen espontàniament si no hi ha complicacions en forma d'infecció secundària (més: èczema disidròtic als dits).

Causes de l'èczema

Causes de l'èczema
Causes de l'èczema

A causa del fet que l'èczema és una mal altia idiopàtica, és difícil especificar la causa exacta de la seva aparició. Tanmateix, hi ha una sèrie de factors predisposants, com ara:

Causes endògenes de l'èczema:

  • Trastorns de la digestió (pancreatitis, flatulència, disbacteriosi, hepatitis) i evacuació (diarrea, restrenyiment);
  • Disfunció renal, nefrosi;
  • Predisposició hereditària a mal alties atòpiques;
  • Neurosis angiovegetatives;
  • Patologies neuroendocrines i moltes altres.

Causes exògenes d'èczema:

  • Exposició de la pell a al·lèrgens, productes químics sintètics i durs com ara productes derivats del petroli, àcids, alcohols, fenols i altres irritants;
  • Exposició a la radiació ultraviolada, hipotèrmia, sobreescalfament i altres canvis climàtics;
  • Lesió a la pell i, en particular, als nervis perifèrics;
  • Reacció al·lèrgica a productes farmacèutics com la benzilpenicil·lina, la novocaïna i altres.

Tots aquests factors creen una situació en què la pell es torna hipersensible als efectes dels irritants físics, químics i altres.

Les patologies següents sovint també contribueixen a l'aparició d'èczema:

  • Manca d'àcids grassos poliinsaturats omega-6, omega-3;
  • Alteració de la funció renal;
  • Avitaminosi, en particular - deficiència de vitamina B6;
  • Infestacions parasitàries: les infestacions d'oxiuros són freqüents en nens, mentre que en els adults l'absorció i la sensibilització de vitamines es deuen a la infestació d'oxiuros.
  • Mal alties inflamatòries del pàncrees i la vesícula biliar;
  • Trastorns immunitaris, tant congènits com adquirits (SIDA).

L'èczema apareix amb més freqüència a la pell sense cap causa externa aparent. Aquest fenomen proporciona una connexió funcional i metabòlica entre la pell i els òrgans interns. Amb els aliments, moltes toxines entren al cos, que normalment s'excreten a les femtes o són processades pel fetge. Si aquests òrgans fallen, l'excreció de metabòlits s'apodera de la pell. Amb el temps, els verins que travessen constantment el tegument tenen un efecte destructiu sobre l'epiteli, que s'expressa en forma d'èczema.

Símptomes d'èczema

Aquesta mal altia de la pell es caracteritza pels següents símptomes generals:

  • Eritema: envermelliment de la pell que defineix la zona afectada.
  • Les pápules són nòduls de color rosa-vermell que s'eleven per sobre de la superfície de l'eritema.
  • Vesícules: les pàpules s'omplen de líquid serós durant la inflamació.
  • Les pústules són vesícules, el contingut de les quals es torna tèrbol i acumula pus.
  • Erosions (sagnies) que es produeixen al lloc de l'esclat de pústules i vesícules.
  • Caiguda del cabell a les zones eritematoses.
  • L'aparició de crostes seques al lloc d'erosió seca.
  • Exfoliació de crostes i coberta de pell nova i restaurada patològicament amb escates i plaques seques de l'estrat corni de l'epiteli.

Símptomes de diferents tipus d'èczema:

Èczema idiopàtic

Image
Image

Les erupcions es troben en zones del cos no cobertes per la roba: mans, coll, cara. La principal diferència amb altres tipus és la simetria de la ubicació de les erupcions papulars i vesiculars. L'etapa aguda de la mal altia comença amb l'aparició de petites butllofes que, a mesura que avança la patologia, poden fusionar-se entre elles o esclatar, provocant primer erosions puntuals i després liquenificació de la pell.

Èczema atòpic

Image
Image

La primera etapa del procés patològic es caracteritza per inflor i hiperèmia de la pell, després de la qual apareixen butllofes a les zones afectades. Després de la ruptura de les bombolles, comença la tercera etapa de la mal altia: èczema plorant. A més, la pell al voltant de les zones amb erupcions es desprenen, s'assequen i es cobreixen d'escortes i escates. Durant la transició a l'etapa crònica, el principal símptoma que preocupa als pacients és la picor severa.

Èczema laboral

Image
Image

En una fase inicial de la mal altia, totes les manifestacions negatives afecten només les zones del cos exposades al factor irritant, després de la qual cosa l'erupció s'estén a altres zones de la pell. La majoria dels símptomes són similars als de l'èczema veritable o idiopàtic.

Èczema microbià

Image
Image

La mal altia és provocada per la multiplicació excessiva de microorganismes a la zona de les ferides que no cicatritzen a la superfície de la pell. Localització d'erupcions cutànies: al voltant de cremades, úlceres i superfícies de ferides. En una fase inicial de la mal altia, la zona afectada comença a pelar-se i es desprenen amb escates a un costat, es pot acumular exsudat i es poden formar crostes. Al mateix temps, per a aquesta forma d'èczema, la presència d'una picor pronunciada no és característica.

Èczema dishidròs

Image
Image

Aquesta varietat es localitza a les palmes i plantes, caracteritzada per picor, ardor, aparició de bombolles denses en el gruix de l'epiteli, eritema molt lleu.

La fixació d'una infecció per fongs o bacteris també provoca un augment dels ganglis limfàtics propers (més: símptomes d'èczema disidròtic als dits).

Èczema numular

Image
Image

Una varietat d'èczema en forma de moneda, anomenada així perquè el vermell té una forma rodona ben definida. En aquestes zones eritematoses poden aparèixer escates, pàpules, vesícules i altres manifestacions característiques de l'èczema.

Èczema intertriginós

Image
Image

Una forma d'èczema microbià que afecta diversos plecs de la pell: inguinal, axil·lar, sota les glàndules mamàries i altres.

Diferent d' altres formes per un fort envermelliment i esquerdes a la profunditat dels plecs.

Èczema pruriginoso

Image
Image

Apareixen erupcions a l'interior dels braços i les cames. Té les següents característiques. Petits nòduls i vesícules que piquen no s'obren sense liquenificació de la pell en el fons del rascat.

Èczema corny

Image
Image

Té una distribució en dones durant la menopausa. Símptomes: engrossiment (hiperqueratosi) de la pell de les palmes i els talons, esquerdes profundes i superficials doloroses, picor.

Plors, enrogiment greu, gairebé mai es troben vesícules a l'èczema còrroso.

Èczema varicosa

Image
Image

Apareix en casos de venes varicoses complicades per la formació d'úlceres tròfiques o esclerosi de la pell.

Símptomes: lesió de la cama inferior que s'assembla a l'èczema microbià clàssic.

Èczema micòtic

Image
Image

Acompanyat de picor i plors periòdics, apareix a la pell de les mans o les ungles en presència d'un fong observat als peus.

Èczema de mugrons i areola

Image
Image

Apareix després d'una lesió al mugró durant la lactància o a causa de la sarna. Símptomes: enrogiment, presència de crostes, escates, esquerdes i zones de plor (sobre el tema: 10 errors que cometen les mares lactants durant la lactància materna).

Èczema infantil

Image
Image

La manifestació del primer símptoma és un període temporal de 3 a 6 mesos de desenvolupament infantil. Això és cert, èczema seborreic o microbià.

Símptomes: simetria de la lesió límits indistints envermellits, pell plora, presència de crostes i escates al principi. Des del principi, la lesió és local a la regió de les g altes i el front, i després s'estén al cuir cabellut, les extremitats i el tors.

S'observa fins a dos anys després dels quals retrocedeix o es transforma en èczema plegat o un altre èczema. Els científics coincideixen que el desenvolupament de l'èczema infantil es veu afectat pels canvis en la flora dels intestins del nen.

Respostes a preguntes populars

Quin tractament pot prescriure un metge?

En primer lloc, cal entendre clarament que l'èczema només es pot tractar després d'un diagnòstic mèdic complet de l'estat del pacient. Això es deu al fet que diverses altres mal alties greus de la pell tenen símptomes similars. L'autodiagnòstic incorrecte sovint porta al fet que els pacients amb èczema comencen a prendre medicaments de manera independent i a realitzar procediments que només agreugen la seva condició.

En funció de la situació actual, el metge pot decidir un tractament coherent dels símptomes i causes de la mal altia, o un efecte complex simultani. Molt sovint, comencen amb una teràpia simptomàtica, ja que això dóna temps per determinar amb precisió la causa de la mal altia i millora la condició moral i física del pacient.

  • Es prescriuen fàrmacs antial·lèrgics contra la picor de la pell;
  • Per frenar el desenvolupament de l'èczema i eliminar els focus de lesions cutànies a les extremitats, utilitzeu compreses amb àcid bòric;
  • Les vitamines B ajuden a la regeneració de la pell, per tant, contribueixen a una ràpida recuperació i gairebé sempre es prescriuen com a part de la teràpia complexa per a l'èczema;
  • Els diürètics s'utilitzen àmpliament per accelerar la filtració de la sang (si una de les causes de l'èczema és una substància tòxica específica o l'obstrucció amb diverses sals).
  • Si l'èczema provoca complicacions, com ara un engrandiment excessiu de lesions cutànies, dolor agut amb moviments naturals o f alta de resposta al tractament, s'utilitzen agents sistèmics: corticoides en comprimits o injeccions i citostàtics.

Què pot fer el pacient?

Els pacients amb èczema poden identificar de manera independent les circumstàncies en què empitjoren els símptomes negatius de la mal altia: pot ser la ingesta de determinats aliments, el contacte amb mascotes, la contaminació per pols, el pol·len, els productes químics domèstics, etc.

Per prevenir l'èczema varicós, cal controlar acuradament qualsevol ferida, abrasió o úlcera a la pell. L'ús de roba interior de compressió, exercicis de fisioteràpia i qualsevol mesura destinada a enfortir els vasos sanguinis també ajuden a prevenir l'exacerbació de l'èczema varicós.

Es recomana utilitzar cosmètics terapèutics i cremes hidratants durant la cura diària de la pell, que restauren les propietats barrera de l'epidermis i redueixen la sensibilització.

Com que en la majoria dels casos l'èczema es desenvolupa en el context de trastorns nerviosos, cal observar la rutina diària i, si és possible, evitar situacions d'estrès i estrès psicoemocional.

Els bons resultats com a part de la teràpia complexa es proporcionen amb tractaments en sanatori, visites a fonts de fang, haloteràpia i talassoteràpia. En alguns casos, la teràpia amb làser, la medicina a base d'herbes i les receptes populars ajuden a millorar.

Què t'has d'abstenir?

Els pacients amb èczema han de seguir una dieta especial, limitant-se als aliments que poden desencadenar una reacció al·lèrgica. Aquests aliments inclouen pastissos, pastissos de crema, carns grasses, baies vermelles (gerds, maduixes, cireres) i verdures. Les reaccions al·lèrgiques sovint es produeixen després de prendre cítrics, xocolata, mel, aliments enllaunats i adobs.

La dieta d'un pacient amb èczema ha de contenir cereals sense processar, aliments vegetals rics en fibra, kefir i altres productes lactis baixos en greixos. Menja àpats petits almenys cinc vegades al dia. La quantitat de líquid al dia no ha de superar els dos litres, es recomana beure aigües minerals alcalines i sucs de verdures.

Els bons resultats amb les exacerbacions de l'èczema són els dies de dejuni, dos dies de dejú i una dieta sense sal durant tres dies.

Els procediments d'aigua, a més de finalitats d'higiene, estan contraindicats per als pacients amb èczema, i també s'han d'evitar situacions en què el cos s'escalfa en excés, com anar a la sauna.

Com pot ajudar un metge?

Com pot ajudar un metge
Com pot ajudar un metge

Si teniu signes d'èczema, consulteu immediatament un dermatòleg. És difícil fer un diagnòstic precís de l'èczema, ja que les seves manifestacions són molt semblants a les d' altres mal alties.

L'èczema es pot confondre amb la dermatitis de contacte. La dermatitis de contacte és una reacció de la pell a irritants externs, com ara perfums o cremes.

Quan vinguis al metge, et farà preguntes senzilles: de què has estat mal alt abans, de què et queixes?

A més, el vostre metge us ajudarà a reconèixer les fonts d'irritació, ja que sovint poden aparèixer els mateixos símptomes quan feu servir un gel de dutxa o un sabó nou.

No us sorprengui si un dermatòleg us pregunta sobre el vostre estat emocional o les vostres relacions a la feina o a casa, ja que l'ansietat i l'estrès també poden provocar èczema.

Com tractar l'èczema?

El tractament de l'èczema és un procés llarg, ja que la mal altia sovint passa d'una forma aguda a una de crònica i tendeix a recaigudes i agreujar-se. La composició de la teràpia complexa per a l'èczema depèn de les característiques individuals del pacient, la seva edat i l'eficàcia del tractament anterior, així com del tipus d'èczema, la mida i la gravetat de la inflamació.

Per tractar l'èczema, s'utilitza la teràpia patogenètica: un conjunt de mesures terapèutiques destinades a restaurar la funció normal dels òrgans danyats, augmentar la reactivitat immune i la resistència del cos als factors ambientals negatius. A més, es prescriuen procediments mèdics per reduir la sensibilització del cos, com ara transfusió de sang, hirudoteràpia, autohemoteràpia i altres.

L'èczema greu es pot tractar amb plasmafèresi, hemosorció i enterosorció.

Dr. Evdokimenko - Psoriasi, ECZEMA, diàtesi, DERMATITIS, refredats i VIRUS=1 tractament senzill:

Enterosorbents

Per al tractament de l'èczema, s'utilitzen enterosorbents, fàrmacs que redueixen la intoxicació del cos mitjançant l'absorció i la unió de substàncies tòxiques. El curs de la seva admissió és de 10 dies.

Teràpia hormonal

Els medicaments hormonals s'utilitzen amb precaució, cursos curts i només sota supervisió mèdica, ja que l'ús incontrolat provoca complicacions greus: agreujament del procés inflamatori, reducció de la defensa immune, exacerbació de mal alties cròniques, procés infecciós..

Teràpia de vitamines

Les vitamines es poden utilitzar en el tractament de qualsevol tipus d'èczema, ja que eviten el desenvolupament de reaccions al·lèrgiques i redueixen la inflamació, ajuden a accelerar el procés de regeneració de la pell danyada. La vitamina E té un efecte antioxidant, millorant l'absorció dels àcids grassos omega-3 i omega-6, els trastorns metabòlics dels quals poden causar èczema.

La teràpia amb vitamines també inclou àcid fòlic, ascòrbic i nicotínic, injeccions de vitamines del grup B.

Antihistamínics

Els antihistamínics es poden utilitzar per a qualsevol tipus d'èczema, el fàrmac i la forma d'administració varia en funció de l'evolució de la mal altia. En l'etapa aguda de l'èczema, es prescriuen prometazina, cloropiramina i difenhidramina. Quan la inflamació disminueix i la mal altia es torna menys greu, es prenen els mateixos medicaments en forma de pastilles.

Immunomoduladors

Quan l'èczema canvia d'agut a crònic, els pacients amb una immunitat deteriorada poden prendre agents immunomoduladors sota la supervisió del metge que l'atén. Els immunomoduladors es prenen amb precaució per evitar complicacions, no s'han d'utilitzar en l'etapa aguda de la mal altia.

Amb disbacteriosi, indigestió

En cas d'inflamació del pàncrees, gastroduodenitis i altres patologies de l'aparell digestiu, el metge prescriu preparats enzimàtics com a part de la teràpia complexa, així com preparats que restablin la flora intestinal normal.

Per a l'èczema microbià

L'èczema microbià es tracta destruint el seu agent causal, per la qual cosa és millor prendre un hisop per determinar el tipus, la soca i el grau de resistència als antibiòtics del microbi fins i tot abans d'iniciar la teràpia adequada. Armat amb aquesta informació, és probable que el metge prescrigui el tractament adequat la primera vegada i els medicaments del pacient a partir dels macròlids, cefalosporines, aminoglucòsids i fluoroquinolones utilitzats pel pacient frenaran la propagació de l'èczema..

Dietoteràpia

La dieta per a l'èczema és necessària en el procés de tractament i per a la prevenció, ja que hi ha una sèrie d'estudis que demostren la implicació directa del sistema digestiu en provocar aquesta mal altia (més informació sobre la dieta per a l'èczema).

Segons molts metges moderns, la irritació constant de l'estómac i els intestins afecta la salut de la pell, per la qual cosa un pacient amb èczema s'ha de negar a si mateix els aliments fregits, picants, fumats i picants, aliments rics en proteïnes (inclosos l'ou), conserves, embotits, així com xocolata, cafè i, per descomptat, alcohol.

Els pacients amb èczema observen que quan es canvien a una dieta de productes vegetals i lactis (cereals, verdures, fruites, herbes, mató, llet, nata), els símptomes de la mal altia es redueixen significativament.

Tractament contra la recaiguda i prevenció d'exacerbacions

Quan s'aconsegueix la remissió, el tractament de l'èczema no s'atura. A més, es prescriu un curs d'histoglobulines, i també destaquen la higiene personal. També és important respondre ràpidament a l'aparició de mal alties intercurrents, el tractament quirúrgic de les quals és necessari per evitar la recurrència de l'èczema.

La remissió de la mal altia es perllonga a causa de la dieta, també cal protegir la pell danyada dels efectes de la radiació ultraviolada, les gelades, la humitat, els productes químics agressius i les lesions.

Recomanat: