Tricomoniasi en dones: símptomes i tractament, com no infectar-se?

Taula de continguts:

Tricomoniasi en dones: símptomes i tractament, com no infectar-se?
Tricomoniasi en dones: símptomes i tractament, com no infectar-se?
Anonim

Símptomes de la tricomoniasi en dones, tractament

Les dones són la categoria més vulnerable per contraure la tricomoniasi. Aquesta infecció, que afecta el sistema genitourinari, es manifesta de manera més clara en el cos femení. La tricomoniasi sovint es diagnostica durant els exàmens preventius per part d'un ginecòleg, quan s'examinen les dones embarassades per al registre. La tricomoniasi amenaça amb complicacions greus fins a la infertilitat. Una infecció no tractada es torna crònica, els seus símptomes disminueixen i, en el futur, la mal altia adquireix símptomes esborrats.

Què és la tricomoniasi i com es pot infectar?

Què és la tricomoniasi
Què és la tricomoniasi

La tricomoniasi en les dones és una ETS (mal altia de transmissió sexual). L'agent causant de la tricomoniasi és un bacteri unicel·lular de la classe dels protozous. Trichomonas poden viure en un ambient anaeròbic (sense aire) amb una acidesa de 5,5-6,5 pH. El contingut de la vagina o la uretra és l'entorn òptim per a la vida activa del paràsit. Segons les estadístiques mèdiques, cada desena persona a la Terra està infectada amb tricomoniasi.

La mal altia es transmet sexualment durant el contacte sexual tradicional sense protecció. La via domèstica d'infecció és teòricament possible, però és extremadament rara. Formes d'infecció domèstica: tovalloles, tovalloles, vestits de bany, roba d'ús general, roba de llit.

El ginecòleg Dmitry Lubnin - parla detalladament sobre la tricomoniasi en general, sobre les formes d'infecció, els símptomes, el període d'incubació, el tractament:

Causes de tricomoniasi en dones

  • El període de la menstruació i uns dies després, quan l'entorn vaginal canvia la seva acidesa;
  • Condició posterior a l'avortament;
  • Part i, com a resultat, violació de la protecció del coll uterí lesionat;
  • Relacions sexuals, acompanyades d'un orgasme, quan les tricomonas entren a la cavitat uterina juntament amb el moc cervical.

Formes de tricomoniasi segons la durada de la mal altia i els símptomes:

  • Infecció urogenital "fresca" (tricomoniasi aguda, subaguda, forma asimptomàtica);
  • Infecció crònica (amb manifestacions clíniques mínimes): la tricomoniasi entra en aquesta fase dos mesos o més després de la infecció;
  • Portador de tricomoniasi (manifestada per símptomes atípics) - detectat mitjançant l'anàlisi de la secreció vaginal.

La tricomoniasi en dones rarament es produeix de manera aïllada (en el 10% dels casos). Segons les estadístiques, aquesta infecció es combina molt sovint amb altres ETS: ureaplasmosi, gonorrea, clamídia, etc. Trichomonas, per dir-ho, "absorbeix" altres virus i bacteris més petits amb la seva cèl·lula i els promou als òrgans i teixits interns.

La forma de la mal altia depèn de la força del sistema immunitari. El rang de portadors de la tricomoniasi oscil·la entre el 2 i el 41%.

Primers símptomes de la tricomoniasi després de la infecció

Els primers símptomes de la tricomoniasi en les dones apareixen 4-5 dies després de la infecció. El termini per al final del període d'incubació és de 2 setmanes. La simptomatologia de la fase inicial de la mal altia depèn de la ubicació del patogen: aquest és el coll uterí, la uretra o la vagina.

Els principals símptomes de la tricomoniasi:

assignació
assignació
Secreció vaginal gruixuda, espumosa i de color groc verd
Estragó
Estragó
Olor desagradable de secrecions, quan es combina amb gardnerellez, agafa l'olor de peix ranci
Mala olor
Mala olor
Dolor durant el coit
dolor en orinar
dolor en orinar
Quan el procés s'estén a la uretra, es produeix dolor en orinar, ardor, urgències freqüents
Ardor vaginal, picor
Ardor vaginal, picor
Ardor vaginal, picor, hiperèmia vulvar
Dolor abdominal inferior
Dolor abdominal inferior
Dolor a la part baixa de l'abdomen (diagnosticat ocasionalment)

Durant una exploració ginecològica, el metge veu el coll uterí, sagnant en contacte amb els miralls, la mucosa vaginal inflamada. Aquests són símptomes de cervicitis i vulvovaginitis. La inspecció del coll uterí amb un colposcopi condueix a la conclusió de "cervix de maduixa", ja que hi ha nombroses hemorràgies per danys als capil·lars. Un símptoma addicional de la tricomoniasi és la irritació de les secrecions de la superfície interna de les cuixes, l'aparició de nafres i abrasions a la pell.

Signes de tricomoniasi crònica en dones

Signes de tricomoniasi crònica
Signes de tricomoniasi crònica

La transició de la tricomoniasi a una forma crònica es produeix en absència de tractament. Aquesta fase es caracteritza per la presència d'exacerbacions i un curs llarg.

Motiu de les recaigudes:

  • Disminució de la immunitat a causa de mal alties somàtiques, hipotèrmia;
  • Hipofunció ovàrica;
  • Promisc;
  • Menstruació;
  • Abús d'alcohol;
  • Patologies ginecològiques.

Entre períodes de recaiguda, els signes de tricomoniasi s'esborren. Potser un augment del volum de secrecions, molèsties a la vagina en la vida quotidiana i durant les relacions sexuals. Els símptomes de la mal altia durant la recaiguda de la mal altia són similars als de la fase aguda.

Quin és el perill de la tricomoniasi per a les dones?

El que és perillós
El que és perillós

Conseqüències del curs crònic de la mal altia:

  • Trastorns sexuals (manca d'orgasme, f alta de desig sexual);
  • Procés oncològic als teixits del coll uterí;
  • Patologia de l'embaràs: mort fetal durant la gestació o el part, embaràs prematur, corioamnionitis;
  • Infertilitat per tubs bloquejats i inflamació dels apèndixs.

Segons investigacions mèdiques, la tricomoniasi crònica provoca diabetis mellitus, mastopatia, al·lèrgies, processos oncològics als òrgans pèlvics.

Diagnòstic de la mal altia

Diagnòstic de la mal altia
Diagnòstic de la mal altia

Com que la tricomoniasi en les dones no té símptomes específics inherents només a aquesta infecció i es produeix de forma latent, s'utilitzen mètodes de laboratori per aclarir el diagnòstic.

  • Examen ginecològic i urològic. Mètode de diagnòstic aproximat que requereix confirmació. Un metge experimentat pot sospitar d'una infecció pels signes següents: secreció escumosa al fòrnix vaginal posterior, mucosa vaginal i cervical enrogida amb tendència a sagnar quan es toca.
  • Microscòpia directa. Mètode principal de diagnòstic d'una mal altia mitjançant preparacions tacades i sense taques. S'utilitzen secreció vaginal, sediment d'orina fresca. En el context de leucòcits immòbils i cèl·lules epitelials, les Trichomonas en moviment són clarament visibles sota l'examen microscòpic. La tinció del fàrmac es produeix amb l'ajuda de colorants no tradicionals. Els mètodes de tinció convencionals poden provocar errors de diagnòstic.
  • Mètode bacteriològic. El mètode de cultiu implica el cultiu de Trichomonas en un medi nutritiu. S'utilitza orina o secreció vaginal de la pacient. Després d'una setmana, és possible identificar la varietat de microorganismes, la seva resistència als antibiòtics. El mètode es considera l'"estàndard d'or" per diagnosticar la tricomoniasi, malgrat la llarga durada de l'estudi.
  • Detecció d'anticossos. Quan un bacteri entra al cos, es formen anticossos específics a la sang humana. La seva definició confirma la presència de la mal altia. Pot produir resultats erronis per diverses raons.

Mètodes serològics per a la determinació d'anticossos contra Trichomonas a la sang:

  • Assaig immunoabsorbent lligat a enzims (ELISA): els enzims són una etiqueta senyal;
  • Reacció d'aglutinació del làtex: els fragments de làtex impregnats d'antígens de la mal altia s'uneixen en un sèrum especial, confirmant la presència de la mal altia. El mètode és un ajudant;
  • Detecció d'antígens. Els antígens de Trichomonas es detecten després de marcar-los amb un reactiu fluorescent especial. L'estudi es realitza amb un microscopi especial;
  • Reacció en cadena de la polimerasa. El mètode de PCR es basa en determinar la presència de proteïna Trichomonas a la secreció i l'orina del pacient. L'anàlisi dura 45 minuts, es considera cara, però és la més fiable;
  • Prova intradèrmica. L'al·lèrgen de Trichomonas s'injecta sota la pell, el mètode s'utilitza per detectar la tricomoniasi en un gran nombre de pacients. Inexacte, poc utilitzat.

Tractament de la tricomoniasi en dones

Quan una dona és diagnosticada de tricomoniasi, també es tracta la seva parella sexual, tant si l'home té símptomes de la mal altia com si no. Durant la teràpia, s'imposa una prohibició estricta de l'ús d'alcohol i plats picants amb espècies. El descans sexual és obligatori fins que les proves confirmin l'absència d'infecció a la parella.

Els medicaments per al tractament de la tricomoniasi els prescriu un metge. L'automedicació pot provocar la transició de la mal altia a una forma latent i la manifestació d'efectes secundaris.

La tricomoniasi es tracta amb derivats de 5-nitroimidazol en forma de comprimits, així com preparats tòpics (supositoris amb acció antitricomoniasi, supositoris). El seguiment de l'eficàcia del tractament es realitza a les dones després de cada menstruació durant 3 mesos.

Les directrius modernes nacionals i estrangeres suggereixen els següents règims de tractament amb aquests fàrmacs:

Nom de la droga

Recuperació clínica en%

Ornidazol + Tinidazol 95-100%
Tinidazol 86-100%
Ornidazol 90-100%
Metronidazol 90-95%

Metges en cap, dermatovenereòleg Volokhov E. A. - Com tractar la tricomoniasi?

Motiu del fracàs del tractament

En el 5% dels casos, les Trichomonas són resistents (resistents) als fàrmacs que es prenen.

Prevenció de la tricomoniasi

La via principal de transmissió de la tricomoniasi a una dona és a través de relacions sexuals sense protecció amb una persona infectada. La via domèstica d'infecció, tot i que teòricament és possible, és extremadament rara a la pràctica. Això es deu al fet que el bacteri no és capaç de sobreviure en el medi humà normal. Per a ella, l'assecat i les temperatures superiors a + 45 ° C són perjudicials. Adaptat a la vida en el sistema genitourinari, Trichomonas mor en 3-5 minuts sota la influència de desinfectants i antisèptics.

Mesures preventives contra la infecció domèstica:

  • Utilitzar articles d'higiene personal;
  • Neteja exhaustiva de les zones comunes;
  • Compliment de les normes i normes d'higiene;
  • Detecció periòdica de les ETS;
  • Seguiu les recomanacions del vostre metge per tractar les infeccions de transmissió sexual.

Per tal que un bacteri conservi la seva capacitat de reproducció a l'entorn extern, ha d'arribar a un lloc on es mantingui una humitat elevada i una temperatura confortable durant un temps. Molt sovint aquestes són les condicions del bany, banyera, sauna. Mitjançant accessoris de bany i articles d'higiene comuns, la infecció pot passar d'una persona mal alta a una persona sana. Els nens, especialment les nenes, corren més risc d'exposició domèstica a la tricomoniasi, ja que la reben d'una mare mal alta mitjançant una tovallola compartida.

  • La higiene personal. El bany i el rentat regulars redueixen significativament la possibilitat d'infecció per tricomoniasi. Això és especialment important per a la prevenció de la infecció a la vida quotidiana;
  • Ús d'articles d'higiene personal. Les tovalloles, la roba interior i les tovalloles són la via més probable de transmissió de bacteris d'una persona mal alta a una sana. Han de ser individuals. Els articles disponibles per a la desinfecció amb sabó i aigua calenta es renten després de cada ús (llençols, tovalloles). Planxar amb una planxa calenta completarà la seva desinfecció, ja que Trichomonas mor a +100 °C en pocs segons. La tovallola també ha de ser individual, després del seu ús s'ha d'assecar;
  • Neteja regular. La neteja humida amb desinfectants i la ventilació regular redueixen la concentració de Trichomonas en diverses superfícies. Els agents causants de la mal altia perden la seva activitat i moren;
  • Detecció periòdica d'ETS. Per evitar que es converteixi en una font d'infecció per tricomoniasi domèstica, us hauríeu de fer proves periòdiques de les ETS. Trobar una infecció latent ajudarà a curar-la ràpidament sense infectar altres persones;
  • Tractament correcte de les infeccions sexuals existents. El tractament de les dues parelles sexuals, l'aplicació acurada de les recomanacions del metge ajudarà a desfer-se de la tricomoniasi tan aviat com sigui possible. El curs de la teràpia antimicrobiana el calcula el metge en funció de la intensitat de la infecció i la presència de complicacions. Durant el tractament de la tricomoniasi, les dones tenen prohibit beure alcohol i tenir relacions sexuals. L'èxit del tractament s'avalua pels resultats de les proves realitzades unes setmanes després de la teràpia.

Condicions en què mai es produirà la infecció per tricomoniasi:

  • A través d'una encaixada de mans. Els bacteris no poden entrar al cos per la pell, moren a l'entorn. La principal via d'introducció de Trichomonas - membranes mucoses.
  • A través de la sang. Trichomonas no pot sobreviure a la sang humana. És per això que el contacte amb la sang d'una persona mal alta no és perillós si no té mal alties transmeses per la sang associades a la tricomoniasi.
  • Durant relacions sexuals no convencionals. El sexe anal i oral s'associen amb el tracte gastrointestinal, en el qual Trichomonas no és capaç d'existir. Això no s'aplica a altres patògens d'ETS introduïts pel tracte gastrointestinal.
  • Durant el petó. La infecció no es transmet a través de la cavitat bucal, ja que l'entorn en ella és desfavorable per a la vida de Trichomonas.

La prevenció de la infecció mitjançant el contacte sexual és la forma més eficaç de prevenir la tricomoniasi.

Protecció contra la tricomoniasi:

  • Abstenció de la promiscuïtat;
  • Rebutjar relacions sexuals sense protecció, utilitzant un preservatiu;
  • Utilitzar solucions bactericides per desinfectar els genitals després d'un contacte accidental;
  • Diagnòstic exprés regular d'infeccions genitals;
  • Evitar les relacions sexuals genitals amb una parella de la qual no esteu segurs. Aquesta mesura preventiva garanteix la seguretat d'una dona contra la infecció per la tricomoniasi. Teòricament, els tipus de sexe no tradicionals es consideren segurs en aquest sentit. No obstant això, tant durant el sexe anal com oral sense protecció, pots contraure una infecció sexual que acompanya la tricomoniasi. Per al VPH, la clamídia, la gonorrea i altres infeccions, les condicions gastrointestinals no interferiran amb la ingestió;
  • Una parella sexual sana sense mal alties de transmissió sexual redueix a zero el risc de contraure tricomoniasi. Una prova completa d'ETS pot trigar entre 2 i 3 mesos. Per a una seguretat total, és recomanable utilitzar un preservatiu durant aquest període;
  • Elecció de mètodes anticonceptius de barrera. La manera més habitual per a una dona de protegir-se de la tricomoniasi és que un home faci servir un preservatiu. Hi ha normes per utilitzar aquest mètode anticonceptiu per aconseguir la màxima seguretat. Un preservatiu és un article d'un sol ús que no es pot obrir amb objectes punxants. Després de completar les relacions sexuals i treure el preservatiu, està prohibit tocar els genitals amb una parella. S'ha de canviar un preservatiu lliscat o trencat, preferiblement tractant els genitals amb una solució germicida.
  • Prevenció de drogues. Si hi hagués un contacte sexual qüestionable en termes de seguretat, o sexe amb una parella que òbviament té una ETS, la profilaxi de fàrmacs es pot dur a terme en un dispensari dermatovenerològic. El metge administrarà fàrmacs per protegir-se de la possible introducció de patògens de les infeccions sexuals al cos: tricomoniasi, gonorrea, clamídia, sífilis, etc. Aquesta profilaxi no funciona en els virus del VPH, l'herpes genital, la infecció pel VIH.
  • L'ús d'agents bactericides. Els antisèptics s'utilitzen per tractar els genitals, les cuixes, el perineu en cas de contacte dubtós o en cas de violació de la integritat del preservatiu.

Es pot donar una garantia total que el cos no té un curs latent de tricomoniasi mitjançant un control periòdic de la presència de l'agent infecciós. Aquests diagnòstics en una fase inicial ajudaran a desfer-se fàcilment de la mal altia, a no convertir-se en una font d'infecció per a la parella i a prevenir complicacions.

Quin metge tracta la tricomoniasi?

Quin metge tracta Quin metge tracta la tricomoniasi
Quin metge tracta Quin metge tracta la tricomoniasi

Per a l'examen i el tractament de la tricomoniasi, les dones recorren als metges de les especialitats següents:

  • Veneròleg;
  • Uròleg;
  • Ginecòleg.

A la primera cita, el metge realitzarà un examen visual dels òrgans genitals, prendrà temps per recollir una anamnesi, prescriurà l'examen de laboratori necessari de sang i altres materials biològics. En les dones, s'analitza la secreció vaginal, en els homes: el secret de la glàndula pròstata i la secreció de la uretra.

Recomanat: