Artrosi de l'articulació del genoll: causes, símptomes, grau 1, 2, 3 i tractament de l'artrosi deformant de l'articulació del genoll

Taula de continguts:

Artrosi de l'articulació del genoll: causes, símptomes, grau 1, 2, 3 i tractament de l'artrosi deformant de l'articulació del genoll
Artrosi de l'articulació del genoll: causes, símptomes, grau 1, 2, 3 i tractament de l'artrosi deformant de l'articulació del genoll
Anonim

Causes, símptomes, graus i tractament de l'artrosi del genoll

artrosi del genoll
artrosi del genoll

L'artrosi de l'articulació del genoll és una deformació i destrucció del teixit cartílag. La mal altia té un caràcter crònic degeneratiu, acompanyat de dolors de diferent intensitat. Pot provocar la seva immobilització completa, pèrdua de funcionalitat. La mal altia es desenvolupa més sovint en dones que en homes. A més, l'excés de pes i la mal altia venosa es consideren factors que augmenten de vegades el risc d'artrosi. No és casualitat que la majoria de dones obeses de més de 40 anys pateixin aquests problemes articulars. La majoria de les persones grans pateixen osteoartritis. Pot ser bilateral o unilateral en funció de si només afecta una cama o les dues. A una edat jove, la mal altia sol ser causada per lesions patides durant l'esport o el treball físic.

Inicialment, s'observen canvis a nivell molecular, i després afecten les propietats fisicoquímiques del teixit cartílag. El cartílag es torna mentolat, més prim, esquerdat i exfoliat. Tots aquests processos es poden detectar en l'estudi del teixit cartílag. Si no es realitza el tractament necessari, el cartílag es col·lapsarà completament. Això acabarà exposant l'os.

Causes de l'artrosi del genoll

Les raons següents poden provocar artrosi de l'articulació del genoll:

  • Lesions. Inclou fractures, luxacions i danys als meniscs. És després de les lesions que es desenvolupa la gonartrosi a una edat jove. Quan l'articulació del genoll està danyada, es fa impossible realitzar moviments de flexió-extensió. El tractament de la lesió en aquest cas implica la fixació temporal de l'extremitat, la qual cosa condueix a una mala circulació sanguínia. Això provoca el desenvolupament d'artrosi postraumàtica de l'articulació del genoll.
  • Els meniscs tenen una importància especial. El seu dany provoca un "cicle" del genoll. Si a un pacient se li extirpa un menisc, en 9 de cada 10 casos això condueix a l'artrosi de l'articulació del genoll.
  • Càrregues augmentades. Els esports s'han de fer tenint en compte l'edat del pacient. Molt sovint, les persones en la vellesa tendeixen a entrenar-se de manera tan activa com en la seva joventut. En la majoria dels casos, aquest és un camí directe a les lesions: fractures, esquinços. De vegades hi ha microtraumatismes. No es senten, però causen greus danys a les articulacions. Per tant, practicar esport després dels 40 hauria d'implicar exercici moderat. En la vellesa, les articulacions no poden fer front a la càrrega que es tolerava fàcilment en la joventut, perquè el teixit del cartílag es desgasta amb el temps, es fa més prim. Per aquest motiu, durant l'esport, tots els moviments han de ser suaus. El dany més gran a les articulacions del genoll es produeix per córrer sobre asf alt i squat. Aquests exercicis s'han de substituir per altres tipus d'activitat física.
  • Sobrepès i obesitat. Aquesta raó per si mateixa no provoca danys al teixit cartílag de l'articulació, sinó que contribueix a lesions dels meniscs. Les persones obeses suporten aquestes lesions amb força i, després, l'articulació del genoll és difícil de recuperar. Les lesions al menisc, per regla general, culminen amb el desenvolupament de l'artrosi de l'articulació del genoll. A més, les cames reben una càrrega addicional a causa de la presència d'excés de pes, i es troba sobre els genolls. La situació més difícil és quan l'obesitat es combina amb varius. En aquest cas, es pot desenvolupar la forma més greu d'artrosi de l'articulació del genoll.
  • Lligaments febles. Aquest fenomen també es coneix com a lligaments "solts". Normalment es combina amb una gran mobilitat articular. Al mateix temps, una persona té un cos molt flexible i pot realitzar diversos exercicis sense escalfar-se, per exemple, estirar-se, asseure's sobre una corda. Tanmateix, aquesta activitat física condueix a un microtrauma dels genolls i, finalment, a l'artrosi, si el dany es fa massa. Juntament amb un aparell lligamentós feble, la mobilitat articular pot ser causada per una violació de la sensibilitat de les cames. Una persona no experimenta dolor intens quan es lesiona, de manera que no se'n nota.
  • Mal alties de les articulacions. Molt sovint, l'artrosi de l'articulació del genoll és una conseqüència de l'artritis. Pot ser reumatoide, psoriàsic, reactiu. En l'artritis, la inflamació condueix a l'acumulació de líquid sinovial a la cavitat articular, un tumor. Com a resultat de tots aquests processos, el teixit del cartílag es destrueix. Això condueix a l'artrosi de l'articulació del genoll.
  • Violació dels processos metabòlics del cos. Com a resultat, els teixits no reben les substàncies i minerals necessaris. La manca de calci afecta l'estat del teixit ossi i cartílag.
  • Estrès. Fins i tot la tensió nerviosa constant i els canvis d'humor afecten la salut de les articulacions. Es recomana canviar l'entorn més sovint, alternar l'activitat física amb l'activitat mental, descansar més per evitar el desenvolupament d'artrosi. En la majoria dels casos, les dones majors de 40 anys que patien aquesta mal altia havien acumulat fatiga emocional, que va provocar una mala circulació a les cames, inflor i inflamació.

Símptomes d'osteoartritis del genoll

Dolor

Dolor
Dolor

El dolor no es produeix sobtadament, per regla general, en les primeres etapes del desenvolupament de l'artrosi de l'articulació del genoll, el dolor se sent feblement. Aquesta condició pot durar mesos i fins i tot anys, fins que es produeix una exacerbació de la mal altia. El dolor feble es produeix durant l'esforç físic actiu, mentre corre, camina. L'aparició sobtada de molèsties no pot ser un símptoma d'artrosi. El més probable és que el dolor en aquest cas sigui causat per una lesió: un menisc pinçat, una luxació, una fractura.

Amb l'artrosi de l'articulació del genoll de 2n grau, el malestar es sent molt més fort. Si abans el dolor només sorgia com a conseqüència d'un esforç físic excessiu, ara també apareix en repòs. Els atacs més prolongats es produeixen després d'una llarga caminada o d'aixecar coses pesades. Per desfer-se de les molèsties a l'articulació del genoll, cal descansar durant molt de temps. Tanmateix, si es reprenen els moviments físics després d'això, el dolor torna.

Deformitat del genoll

Es fa notar en les etapes posteriors del desenvolupament de l'artrosi. Quan apareixen els símptomes per primera vegada, el genoll pot semblar inflat però conserva la seva forma normal.

Sinovitis

Aquest terme en medicina es refereix a l'acumulació de líquid articular a la cavitat articular. Quan la seva quantitat supera la norma permesa, es produeix un fenomen com el quist de Baker. Aquesta és l'aparició d'una formació elàstica densa a la paret posterior de l'articulació del genoll. El quist de Baker més notable es troba en un estat estès. Està sent tractada amb èxit i no requereix cirurgia.

Crunch característic

Apareix amb artrosi de l'articulació del genoll 2 i 3 graus. Aquest cruixit s'ha de distingir dels sons que s'escolten quan es dobleguen els genolls en una persona sana. El cruixit amb artrosi és agut i acompanyat de dolor. En tots els altres casos, es deu a la debilitat de l'aparell lligamentós o a una mobilitat excessiva de les articulacions.

Restricció de la mobilitat de l'articulació del genoll

Aquest símptoma també apareix en les etapes posteriors de l'artrosi. El pacient no pot doblegar i estirar la cama lliurement. Els intents de fer aquests moviments van acompanyats de dolor intens. Només pots doblegar la cama en angle recte. El moviment addicional causa un dolor intens. Simultàniament a la restricció de la mobilitat, es produeix la deformació de l'articulació. Està ben expressat externament.

En l'etapa 3 de l'artrosi, el genoll pot estar completament immòbil. Per això, alguns pacients es mouen amb les cames mig doblegades. El dolor a l'articulació del genoll sovint és causat per les condicions meteorològiques canviants. Tenen un caràcter dolorós, es produeixen tant durant el moviment com en repòs. Els pacients sovint no poden dormir a causa del dolor, de manera que han de recórrer a antiinflamatoris no esteroides.

Graus d'artrosi de l'articulació del genoll

Graus d'artrosi de l'articulació del genoll
Graus d'artrosi de l'articulació del genoll

Artrosi de l'articulació del genoll 1r grau

En aquest cas, la mal altia es caracteritza per un lleuger dolor durant els moviments actius. El líquid sinovial pot acumular-se a la cavitat articular, donant lloc a la formació d'un quist de Baker. El dolor es produeix durant el moviment, però desapareix immediatament en repòs. El teixit del cartílag està danyat, però exteriorment la deformació de l'articulació no es nota.

Amb l'ajuda de la radiografia en aquesta etapa del desenvolupament de l'artrosi, és difícil fer un diagnòstic, es requereixen mètodes d'examen addicionals.

Artrosi de l'articulació del genoll 2 graus

Hi ha un estrenyiment de l'espai articular, el teixit del cartílag està danyat en gran mesura. A la imatge obtinguda durant la radiografia es pot veure el creixement de l'os. El dolor agut va acompanyat de qualsevol moviment en què intervingui l'articulació del genoll. En repòs, el malestar desapareix, però després torna a aparèixer. Al dolor s'afegeix un cruixent característic quan es fan moviments de flexió-extensor.

A poc a poc, la funció de l'articulació es fa impossible. El genoll deixa de doblegar-se i desdoblar-se. Externament, el metge pot determinar la deformació dels ossos.

Artrosi de l'articulació del genoll 3 graus

En alguns llocs, el teixit cartilaginós s'aprima completament i es formen zones exposades de l'os. A la radiografia, es veu clarament un gran nombre d'osteòfits: dipòsits de sal a la cavitat articular. A més, s'hi poden trobar cossos solts.

Els canvis exteriors són cada cop més visibles. Per fer front al dolor, aturar el moviment, ara falla. Persisteix tant durant l'estrès físic a l'articulació com en repòs.

Artrosi deformant del genoll

La deformació de l'artrosi de l'articulació del genoll és causada per la deposició de sals. És més probable que afectin les dones amb sobrepès. En les primeres etapes, la mal altia afecta l'interior de l'articulació, en les etapes posteriors també afecta l'exterior.

Els principals símptomes de l'artrosi deformant de l'articulació del genoll són el dolor agut i un cruixit característic. El tractament d'aquesta mal altia s'ha de començar en una fase primerenca. En aquest cas, la possibilitat d'estalviar teixit de cartílag és més gran.

Com tractar l'artrosi del genoll?

Junt amb el tractament farmacològic, la medicina moderna utilitza mètodes com ara:

  • Ozonoteràpia. Aquest és l'efecte sobre una articulació adolorida del genoll amb l'ajuda de l'ozó. Amb aquest mètode de tractament de fisioteràpia, la substància es pot injectar o utilitzar externament. L'ozonoteràpia permet aconseguir el màxim efecte, mentre que el seu ús és possible en la majoria dels casos. El tractament amb injeccions intramusculars i subcutànies de solució salina ozonitzada, pomades i cremes a base d'ozó pràcticament no té contraindicacions ni efectes secundaris. L'ozonoteràpia té un efecte antiinflamatori i analgèsic, restaura la circulació sanguínia a l'articulació del genoll. Reforçar l'efecte d'aquest mètode permet l'ús simultània de condoprotectors i fàrmacs glucocorticoides.
  • Kinesiteràpia. En aquest cas, el tractament de l'artrosi de l'articulació del genoll es realitza amb l'ajuda d'exercicis especials. La càrrega es selecciona d'acord amb el grau de desenvolupament de la mal altia i la condició física del pacient individualment. A l'hora de realitzar alguns exercicis s'utilitzen aparells o simuladors especials. En aquest cas, no només intervenen músculs, tendons i articulacions, sinó també altres sistemes d'òrgans del cos: endocrí, cardiovascular, digestiu. És molt important respirar correctament quan es realitza un conjunt d'exercicis. Per tant, es recomana fer exercici sota la supervisió d'un metge.

    L'exercici permet millorar la circulació sanguínia a l'articulació del genoll, restaurar l'elasticitat dels lligaments, millorar la nutrició de les cèl·lules del teixit del cartílag i contribuir a la seva restauració. Aquesta càrrega té un efecte positiu no només en l'estat físic, sinó també en l'estat psicològic del pacient, ja que les hormones de l'alegria, les endorfines, es produeixen en el procés.

Traumatòleg, ortopedista Zubikov V. S. - Com tractar l'artrosi deformant de l'articulació del genoll:

Exercici per a l'artrosi del genoll

L'exercici físic ajuda a restaurar la funció articular i enfortir-la. S'han de fer lentament i amb cura per no provocar esquinços i no superar la càrrega permesa.

Els exercicis següents es consideren els més efectius:

  1. Lentament aixeca alternativament les cames rectes, estirat de panxa. Aquest exercici implica els músculs de la cuixa i la part inferior de la cama. No permetre que la càrrega es transfereixi a l'esquena. Aixecar les cames massa alt tampoc no val la pena. El més important és tensar els músculs al punt superior;
  2. Aquest exercici és semblant al primer, només que ara hauries d'aixecar la cama doblegada al genoll. Al punt superior, els músculs de la cuixa s'han de tensar addicionalment. Per a cada cama, l'exercici s'ha de fer el mateix nombre de vegades;
  3. Estirat a terra (a l'estómac), aixecar les cames rectes cap amunt i després separar-se i reduir. Aquest exercici requereix músculs abdominals forts entrenats, per la qual cosa no és apte per a tots els pacients. A més, quan es realitza, la pressió arterial pot augmentar. Els pacients que pateixen hipertensió o altres mal alties del sistema cardiovascular, és millor rebutjar-ho;
  4. Per realitzar el següent exercici, cal estirar-se de costat, doblegar la cama estirada a terra al genoll i aixecar lentament l' altra i subjectar-la al punt superior. És important que l'angle quan es realitza a cada cama sigui el mateix;
  5. Necessitaràs una cadira per a aquest exercici. Asseguts sobre ell, les cames s'estiren alternativament, s'aixequen i s'estenen el màxim de temps possible en posició estirada;
  6. És útil aixecar-se de punt, mentre s'agafa al respatller d'una cadira o un llit. Igual que amb altres exercicis, cal quedar-se al punt superior durant uns segons i, a més, estirar els músculs de les cames;
  7. Activar la circulació sanguínia de les extremitats inferiors permet un moviment suau des dels peus fins al taló. Aquests moviments s'han de realitzar alternativament: mentre una cama descansa sobre el dit del peu, l' altra sobre el taló i viceversa. Tots els moviments han de ser suaus;
  8. Recolzat al respatller d'una cadira o d'un llit, aixequeu-vos els talons durant un minut amb els dits dels peus aixecats. Si no és possible mantenir-se en aquesta posició durant el temps especificat, hauríeu de començar amb una de més petita, augmentant-la gradualment;
  9. Massatge, que es realitza en posició dempeus. Les cames s'han de fregar amb moviments vigorosos dirigits des del genoll fins a la cuixa. Acabeu el massatge acariciant la pell.

Dr. Evdokimenko - Super exercici per al tractament de les articulacions del genoll! Millora ràpida:

Dieta per a l'artrosi de les articulacions del genoll

Dieta per a l'artrosi del genoll
Dieta per a l'artrosi del genoll

La nutrició adequada és un component important del tractament amb èxit de l'artrosi de l'articulació del genoll. Això es deu al fet que els trastorns metabòlics sovint es converteixen en la causa d'aquesta mal altia. Una dieta desequilibrada i menjar en excés condueixen al sobrepès. Aquest fenomen no és estrany en pacients amb artrosi de l'articulació del genoll. Però l'excés de pes és una càrrega addicional a les extremitats inferiors i les articulacions de les cames durant el moviment. Per tant, s'ha de corregir. Això ajudarà a la dieta, que es recomana seguir no només durant el tractament de l'artrosi de l'articulació del genoll, sinó també en el futur per evitar problemes de salut, incloses les articulacions.

Els pacients amb aquesta mal altia haurien de donar preferència als aliments rics en vitamines i oligoelements necessaris per al cos. Tanmateix, heu de controlar el contingut calòric de la dieta per evitar l'augment de pes. Si tens sobrepès, has de cremar més calories de les que consumeixes. Això reduirà el pes corporal.

La fam o una dieta estricta en aquest cas no és una opció. Els mètodes radicals afecten negativament el tracte digestiu. A més, en cas de fam, els quilos de més desapareixeran, però quan torneu a la vostra dieta habitual, el cos començarà a emmagatzemar els dipòsits de greix en quantitats encara més grans. Com a resultat, el pes pot tornar a arribar a un punt crític. Les dietes rígides condueixen a la lixiviació de calci i altres microelements útils del cos, que no s'haurien de permetre amb artrosi de l'articulació del genoll.

L'esmorzar per als pacients amb aquesta mal altia és l'àpat obligatori i més abundant. Proporcionarà al cos energia durant tot el dia i activarà el metabolisme. Hauríeu de menjar més sovint, mentre mengeu porcions petites. Això accelerarà el metabolisme, la qual cosa conduirà a la pèrdua de pes. S'admeten aperitius entre els àpats principals en cas d'atacs de fam. Es pot utilitzar fruita per a ells, excepte el raïm i els plàtans, el pa integral.

Hem de menjar més verdures, verdures i cereals.

De la dieta s'ha d'excloure:

  • Begudes carbonatades dolces
  • Productes semielaborats
  • Aliments grassos
  • Plats picants (els potenciadors de sabor són extremadament nocius per a l'artrosi)
  • També cal abandonar les carns grasses: vedella i porc. És millor substituir-los per pollastre o gall dindi. La carn s'ha de coure al vapor o al forn, i els aliments no s'han de fregir amb oli.

Les verdures i les fruites són saludables, però només amb moderació. Alguns d'ells s'han d'abandonar del tot.

Les verdures prohibides inclouen:

  • Col blanca
  • Tomàquets
  • pebre búlgar

Es recomana rebutjar fruites massa àcides, com ara taronges i llimones. Els plàtans i el raïm són rics en calories i els haurien d'evitar aquells que intenten perdre pes.

Els aliments gelatinosos tenen un efecte positiu sobre les articulacions:

  • Jelly
  • Jelly

A causa de l' alt contingut de col·lagen en ells, ajuden a restaurar i enfortir el teixit cartílag. L'Aspic està fet de cap, ossos i potes de porc. Bullen bé, després es filtra el brou. La carn es col·loca en recipients, en els quals s'aboca un brou gruixut i ric. Quan la massa s'endureixi, la gelea estarà a punt. Per fer que el plat sigui menys gras, traieu la pell.

Aspic s'ha de consumir en quantitats limitades. D'una banda, es tracta d'una bona prevenció de l'artrosi de les articulacions, i d' altra banda, el plat és bastant ric en calories, i per tant comporta un excés de pes. Es pot substituir per gelatina de fruites. S'ha de preparar sense sucre. La gelatina pot ser unes postres per si sola o una alternativa als dolços i dolços per al te.

lactis
lactis

Els pacients amb osteoartritis del genoll necessiten moltes proteïnes. Les seves fonts poden ser:

  • Formatge
  • Formatge cottage
  • Kefir
  • Crema agra baixa en greixos i altres productes lactis

A més de la carn de pollastre i gall dindi, també pots menjar plats de carn de conill.

Les mongetes són riques en proteïnes vegetals. A partir de pèsols, llenties, mongetes s'obtenen plats deliciosos. La dieta ha d'incloure fruits secs com les ametlles, els anacards i el peix, que són una font de vitamina E.

Una dieta equilibrada requereix una quantitat suficient d'hidrats de carboni. Són senzills i complexos. Amb l'artrosi de les articulacions, són precisament les complexes les que es troben en diversos cereals, com ara farina de civada, productes integrals.

Durant el dia cal beure fins a 2 litres d'aigua, sempre que el pacient no tingui problemes amb els ronyons. L'últim àpat ha de ser unes hores abans d'anar a dormir. No s'ha de rebutjar un sopar lleuger, ja que és difícil adormir-se amb l'estómac buit. Els pacients amb artrosi han de renunciar a la xocolata i els dolços, la rebosteria.

S'aconsella als metges que mengin sovint i que portin un diari alimentari. Ajuda a controlar la dieta, no menjar en excés. Durant una exacerbació de l'artrosi, podeu passar dies de dejuni sota la supervisió d'un metge. Això vol dir que només s'han de menjar verdures o fruites durant el dia. El metge hauria de recomanar la quantitat i la dieta específiques per als dies de dejuni.

Menú de mostra per al dia

  • Esmorzar: farina de civada en aigua sense oli ni sucre, suc de fruites, ou cuit
  • Segon esmorzar: un got de iogurt natural sense greixos
  • Dinar: carn o peix al vapor, verdures al vapor, te sense sucre
  • Snack: cassola de formatge cottage amb fruits secs, un got de suc de fruita
  • Sopar: amanida de verdures, poma, te sense sucre
  • Segon sopar: un got de kefir sense greix

Dr. Evdokimenko - 5 errors en el tractament de l'artrosi:

Recomanat: