Hipermetropia: què fer després de 40 anys? Mètodes de tractament

Taula de continguts:

Hipermetropia: què fer després de 40 anys? Mètodes de tractament
Hipermetropia: què fer després de 40 anys? Mètodes de tractament
Anonim

Hipermetropia: què fer?

Hipermetropia relacionada amb l'edat
Hipermetropia relacionada amb l'edat

La visió clara és la clau per a una percepció objectiva i completa del món que ens envolta, amb tota la seva bellesa i singularitat. És per això que la disminució de la salut dels ulls és sempre una preocupació tan gran. Amb l'edat, gairebé totes les persones s'enfronten inevitablement al problema de la visualització difusa d'objectes situats a poca distància, encara que els seus ulls hagin funcionat perfectament al llarg de la seva vida. La raó d'això és el procés natural d'envelliment i el desgast del nostre cos, una part integral del qual és l'aparell visual.

La presbícia, o hipermetropia senil, és una violació de la nitidesa de la visió de prop, combinada amb la preservació de la capacitat de veure bé els objectes llunyans. És aquesta patologia la que difereix de la hipermetropia real, en graus elevats de la qual la gent veu malament a qualsevol distància. La raó és que els raigs de llum que travessen els mitjans òptics de l'ull no es refracten prou, de manera que el seu focus es troba darrere de la retina, i no exactament sobre ella, com en una visió saludable. Un mecanisme adaptatiu especial ajuda a corregir aquesta situació: l'acomodació, és a dir, un canvi en la curvatura de la lent. Però com més gran és la persona, menys recurs acomodatiu té.

La hipermetropia relacionada amb l'edat es desenvolupa com més aviat s'aprofitava la visió de prop de manera activa i més es va deteriorar inicialment. Però normalment fins i tot persones perfectament sanes d'entre 40 i 45 anys comencen a notar que els costa centrar-se en objectes propers durant molt de temps, llegir textos escrits en lletra petita i realitzar un treball minuciós i precís. Es plantegen moltes preguntes: és inevitable la presbícia, com aturar el deteriorament progressiu de la visió, és possible curar la hipermetropia relacionada amb l'edat o almenys frenar-ne el desenvolupament? Avui us explicarem tot això.

Què és la presbícia?

"L'ull vell" (presbícia) es caracteritza per la pèrdua de l'agudesa visual a prop, ja a una distància de 25-30 centímetres de la cara, mentre que els objectes més llunyans es veuen amb força claredat. Això anima les persones grans a allunyar-se dels llibres i els diaris quan llegeixen, a fer un pas enrere davant les inscripcions i anuncis massa petits a les parets per poder-los veure des d'una distància còmoda de 50-60 cm..

Segons les estadístiques oftalmològiques, la majoria de les persones d'entre 40 i 50 anys requereixen ulleres "més" amb una diòptria, als 50-60 anys, amb dos, i després dels 60 anys, amb tres. No es produeix un desenvolupament posterior de la hipermetropia senil, perquè en aquest moment el procés d'esclerosi s'ha completat al cristal·lí de l'ull.

Què és la presbícia
Què és la presbícia

Motius

Aquesta discapacitat visual es produeix principalment a causa de la pèrdua d'elasticitat de la lent. La nostra lent biconvexa orgànica, necessària per ajustar la distància focal, s'actualitza al llarg de la vida. Una lent sana s'omple de fibres transparents especials i canvia fàcilment la seva curvatura amb l'ajuda dels esforços del múscul ciliar. Això garanteix la capacitat de veure clarament objectes tant a prop (expansió) com lluny (aplanament). Però amb l'edat, les fibres de l'interior de la lent s'agrupen en un nucli dens, que s'esclerosi gradualment, la qual cosa impedeix la flexibilitat de la lent. Una altra causa del problema és el desgast simultani del múscul ciliar i de la faixa ciliar, els controls de la lent.

Ja als 30 anys, la capacitat d'adaptació dels ulls humans es redueix a la meitat, als 40 anys, en dos terços, i als 60, es perd completament. És impossible evitar aquest procés, només queda protegir la vista per empènyer la presbícia el més tard possible.

Les raons del desenvolupament precoç i accelerat de la hipermetropia relacionada amb l'edat són els següents factors negatius:

  • Hipermetropia preexistent, especialment de grau moderat (de +3 a +5) o alt (més de +5). Amb aquesta patologia, durant la vida, els músculs oculars es tensen constantment, el recurs d'acomodació s'explota sense pietat i, per tant, s'esgota més ràpidament;
  • Lesions oculars (cremades, contusions, ferides) i mal alties inflamatòries (conjuntivitis, blefaritis, queratitis);
  • Predisposició professional - treballar com a programador, fotògraf, joier, soldador i, en general, qualsevol tipus d'activitat associada amb efectes nocius sobre els ulls (fulgurants, pols, temperatura). canvis, exposició a la radiació);
  • Mal alties cròniques comòrbides – hipertensió, osteocondrosi i hèrnia de la columna cervical, patologies neurològiques, diabetis mellitus, disfunció tiroïdal i pituïtària, alcoholisme.

Símptomes

Símptomes
Símptomes

Els signes característics de la hipermetropia relacionada amb l'edat inclouen els factors següents:

  • Deteriorament lentament progressiu de la visió de prop;
  • Més necessitat d'una bona il·luminació del lloc de treball;
  • Fusionar i/o duplicar lletres després de 20-30 minuts de lectura contínua;
  • Contorns borrós quan canvies ràpidament la mirada d'un objecte proper a un de llunyà;
  • Ardor, picor, picor, llagrimeig, fotofòbia, sensació de sorra abocada als ulls com a conseqüència d'una fatiga ocular prolongada. També pot haver-hi marejos i mals de cap, sensacions d'explosió a les celles, el pont del nas i els globus oculars.

Diagnòstic

Per confirmar la presència de hipermetropia relacionada amb l'edat en un pacient, avaluar-ne el grau i desenvolupar tàctiques de tractament, un oftalmòleg pot necessitar els procediments següents:

  • Visometry és una prova senzilla en què el pacient ha de veure a distància lletres de diferents mides que es mostren en files en un pòster. Normalment l'estudi es realitza amb lents de prova "plus";
  • Refractometry - mesura de la refracció clínica dels ulls mitjançant un dispositiu electrònic especial: un refractòmetre;
  • Oftalmoscòpia - examen del fons de fons mitjançant un oftalmoscopi o una lent de fons per avaluar l'estat de la retina, el nervi òptic, la xarxa vascular i altres components importants de l'aparell visual;
  • Tonometria - mesura de la pressió intraocular. El seu augment persistent indica el risc de desenvolupar glaucoma;
  • Bimicroscòpia - examen de l'estructura interna de l'ull mitjançant una làmpada especial de fendedura;
  • Recerca d'allotjament: un grup de proves que inclouen la determinació dels seus volums relatius i absoluts, així com la proximmetria, l'ergografia i l'acomodometria.

Vídeo amb Elena Malysheva sobre hipermetropia relacionada amb l'edat, lents i correcció de la visió

Tractament de la hipermetropia relacionada amb l'edat

Quan, al cap de 40 anys, la visió comença a deteriorar-se notablement, molta gent es posa pànic: què fer, com aturar la hipermetropia, es pot curar, he de portar ulleres? En un intent d'obtenir respostes a totes les preguntes alhora, la gent comença a buscar informació a la xarxa, la majoria de les quals és incompetent o totalment promocional. L'últim punt s'aplica plenament als farmacèutics de farmàcia que estan disposats a recomanar un medicament o gotes per als ulls eficaços (encara que cars) per a una "restabliment ràpida i completa de la visió". Tanmateix, els miracles no succeeixen: tots aquests fàrmacs només poden tenir un efecte auxiliar o preventiu, i només si són seleccionats per un metge qualificat per a un pacient determinat en funció dels resultats d'un diagnòstic exhaustiu.

Important: si la hipermetropia relacionada amb l'edat progressa, el tractament ha de ser integral i estrictament individual. No gasteu diners en medicaments oculars i entrenadors oculars abans de saber si són adequats per a vos altres; podeu danyar encara més la vostra visió!

Els mètodes de tractament de la presbícia es poden dividir en conservadors i quirúrgics. Considerem amb detall totes les maneres de combatre la hipermetropia relacionada amb l'edat que hi ha disponibles a l'arsenal de l'oftalmologia moderna.

Correcció de la visió òptica

La manera més eficaç, senzilla i fiable de recuperar la capacitat de veure bé a distància després dels 40 anys i frenar el deteriorament de la visió és començar a utilitzar ulleres o lents de contacte amb diòptries positives. Podeu utilitzar l'òptica tot el temps o només en aquells moments en què és especialment necessari: mentre treballeu, mentre llegiu.

Correcció òptica de la visió
Correcció òptica de la visió

Ulleres. La millor opció per a les persones grans amb hipermetropia són les bifocals. Les seves lents a la part superior proporcionen l'enfocament necessari per a una visió clara de distància, i a la part inferior per a una bona visualització dels objectes propers. Amb aquestes ulleres, una persona pot fer treballs manuals o llegir amb els ulls abaixats i, al mateix temps, conservar la capacitat de veure un objecte llunyà simplement mirant cap amunt. El tipus més avançat de lents bifocals: les lents progressives, no tenen un límit clar entre les zones, cosa que les fa encara més còmodes en l'ús diari.

Lents de contacte. Els productes òptics moderns d'aquest tipus tenen molts avantatges: són invisibles, permeables als gasos, no irriten la membrana mucosa dels ulls. Per analogia amb les ulleres bifocals, s'han desenvolupat lents de contacte multifocals, les parts centrals i perifèriques de les quals són responsables de la nitidesa de la percepció visual d'objectes llunyans i propers. També hi ha una manera interessant de tractar la hipermetropia relacionada amb l'edat utilitzant dues lents de contacte diferents, una de les quals és divergent i l' altra és convergent. La tècnica s'anomena "monovisió" i consisteix a portar ambdues lents, mentre que el propi cervell entén quin ull li convé veure de lluny i quin, a prop. Però no tots els pacients es poden acostumar a aquesta manera de corregir la presbícia.

Correcció òptica de la visió
Correcció òptica de la visió

Necessito ulleres per a la hipermetropia relacionada amb l'edat? Una pregunta estranya, a primera vista, que turmenta moltes persones després dels 40 anys que s'enfronten a una discapacitat visual. Hi ha l'opinió que si comenceu a utilitzar ulleres o lents de contacte, aviat no podreu prescindir d'ells. Com, els ulls deixaran d'entrenar, i aleshores la ceguesa està a la volta de la cantonada. Això és fonamentalment incorrecte quan es tracta de la presbícia.

Important: la correcció òptica de la hipermetropia relacionada amb l'edat alleuja la fatiga ocular i estalvia la resta del recurs acomodatiu. Gràcies a les lents plus, el procés de reducció de la claredat de la visió de prop a causa del desgast de l'aparell visual es ralentitza, de manera que portar ulleres amb presbícia és imprescindible!

A part, val la pena esmentar la inadmisibilitat d'utilitzar ulleres d' altres persones. Sovint passa que només un dels cònjuges d'edat avançada troba el temps i les ganes de visitar un oftalmòleg, ser examinat i obtenir una recepta d'òptica. Normalment aquest és el que veu molt malament. El segon cònjuge de vegades "presta" les ulleres adquirides pel primer, encara que no hi són molt visibles, encara són millors que sense ulleres. No podeu fer això, agreuja el curs de la presbícia, obligant els vostres ulls a adaptar-se addicionalment a "diòptries alienígenes". Aneu al metge i obteniu una recepta per a les vostres ulleres perfectes!

Un altre punt important: pel que fa a la correcció de la hipermetropia relacionada amb l'edat, cal contactar amb un policlínic o un centre mèdic privat, i no immediatament a un saló d'òptica. Allà et mesuraran ràpidament la teva agudesa visual i et vendran les primeres ulleres que trobis. Més precisament, no és així, el més car dels que són. I si es comprometen a fer un producte per encàrrec, s'agitaran per la instal·lació de les lents i montures més prestigioses per a ells. Per descomptat, el cost i la qualitat d'aquests materials estan directament relacionats, però és millor obtenir assessorament qualificat addicional del vostre metge abans de pagar la vostra pensió sencera per una copa.

Vídeo sobre la presbícia: és una mal altia o una norma d'edat? He de portar ulleres després dels 40?

Correcció làser i microcirurgia ocular

Passegem a mètodes radicals per restaurar l'agudesa visual després de 40 anys:

  • Termoqueratoplàstia - l'operació consisteix a aplicar cremades puntuals amb una agulla roent al llarg de la perifèria de la còrnia. Per això, al cap d'un temps la còrnia es contrau als llocs de cauterització, respectivament, es torna més convexa i augmenta el seu poder refractiu. El focus torna a la retina, les manifestacions de la hipermetropia relacionada amb l'edat desapareixen. Amb el mateix propòsit, s'utilitza una tecnologia làser més moderna, on actua un feix estret en lloc d'una agulla;
  • Queratectomia fotorefractiva (PRK) i queratomielosi làser (LASIK, LASEK, Epi LASIK, Super LASIK, etc.)): diversos tipus d'"evaporació" de les capes mitjanes de la còrnia als llocs adequats mitjançant un làser excímer. Quan aquests mètodes s'utilitzen per tractar la hipermetropia relacionada amb l'edat de fins a +5 diòptries, la capa superior s'elimina de la còrnia i es doblega cap al costat en forma de "tapa", les capes mitjanes se sotmeten a l'ablació al llarg de la perifèria, i aleshores el "tap" es torna al seu lloc. L'efecte de l'operació és el mateix que el descrit al paràgraf anterior, però, la rehabilitació requereix menys temps, el risc de complicacions és molt menor;
  • Implantació de lents intraoculars fàquiques (PIOL). Aquest mètode de tractament quirúrgic de la hipermetropia és rellevant per als pacients amb còrnia aprimada, que és una contraindicació directa per a la correcció de la visió amb làser. Les lents s'insereixen a la cambra anterior o posterior de l'ull mitjançant microincisions. És recomanable fer-ho només si la lent encara funciona i manté la capacitat d'acomodar-se;
  • La substitució de la lent per un anàleg artificial es realitza amb un alt grau de hipermetropia relacionada amb l'edat, després de 40 anys, quan els mètodes anteriors ja són impotents i la lent ha esgotat tots els recursos. S'extreu mitjançant ultrasons, procediment anomenat "facoemulsificació", i en aquest lloc s'implanta una lent artificial multifocal, que realitzarà les funcions òptiques necessàries.

Es pot dir que totes les intervencions enumerades triguen un temps mínim (5-30 minuts), normalment no requereixen hospitalització prèvia ni postoperatòria, es realitzen sota anestèsia local i no s'acompanyen de sensacions doloroses. La rehabilitació dura des de 24 hores fins a diversos mesos, l'eficàcia també és diferent: algú ajuda a restaurar completament l'agudesa visual, algú només parcialment i algunes persones es queixen de l'agreujament de la mal altia o fins i tot de l'aparició de nous problemes..

Maquinari i mètodes de fisioteràpia

Aquests inclouen:

  • Massatge al buit;
  • Portar ulleres especials per entrenar i relaxar els ulls;
  • Estimulació làser, magnètica, ultrasò, pols de color i elèctrica.

Per aconseguir bons resultats és necessària una visita acurada a la sala de tractament amb repeticions regulars de cursos, ja que cap d'aquestes tècniques té un efecte radical. Però amb la persistència i la combinació amb altres tractaments, pots comptar amb la millora de la visió de prop.

Gimnàstica per als ulls

Realitzar aquests exercicis a casa o a la feina, entre les tasques de treball, t'aportarà grans beneficis i, si no atureu la hipermetropia relacionada amb l'edat, almenys retardar-ne l'arribada tant com sigui possible:

  • Tanca els ulls amb força i després obre els ulls de bat a bat durant 3 minuts;
  • Parpelleja amb freqüència durant 30 segons seguits i, a continuació, mantén els ulls tancats i relaxats durant la mateixa quantitat de temps. Repetiu l'exercici 3 vegades;
  • Gira els globus oculars durant uns minuts en el sentit de les agulles del rellotge i després la mateixa quantitat - en sentit contrari;
  • Coloqueu el dit índex al nas i centreu-vos-hi. Allunyeu lentament el dit de vos altres, sense treure els ulls, i després torneu-lo al nas. Ara descriu el dit de la mà estesa en una figura de vuit en un pla horitzontal, seguint la seva punta. També pots dibuixar vuits imaginaris a l'aire amb els teus ulls. Alterna aquests exercicis durant uns quants minuts;
  • Assegut en un tamboret amb l'esquena recta i els braços als costats, inclineu-vos enrere, respireu profundament i tanqueu els ulls. Llavors inclina't cap endavant, exhala i obre els ulls. En aquesta posició, mireu alternativament en direcció al colze dret, després en direcció a l'esquerra. Fes aquest exercici durant 3-5 minuts;
  • Palmada al final de la gimnàstica. Fregueu-vos les mans per escalfar-les. Tanqueu els ulls, agafeu els palmells i col·loqueu-los a la part superior de la cara en un patró entrecreuat. Espereu fins que la foscor abans que els vostres ulls es tornin negres; al principi veureu un fons gris. Obre els ulls i fixa la teva mirada en un objecte llunyà, després immediatament en un objecte proper, i així successivament diverses vegades.

Aquí teniu alguns exercicis per als ulls més efectius:

La hipermetropia és inevitable després dels 40?

Hipermetropia després dels 40
Hipermetropia després dels 40

La presbícia és la mateixa manifestació de l'envelliment natural que l'aprimament del cabell, les arrugues de la pell i altres signes de desgast del nostre cos, l'esgotament dels seus recursos de regeneració cel·lular. Seria estrany comptar amb el fet que les lents i els músculs dels teus ulls són únics i no perdran elasticitat amb l'edat. Però cada persona pot prendre determinades mesures per mantenir l'agudesa visual, i els seus esforços, sens dubte, seran recompensats.

Totes les persones es poden dividir condicionalment en tres grups, depenent de l'estat inicial del seu aparell visual:

  • Emmetropia - refracció saludable, en què el focus de refracció dels raigs de llum es troba exactament a la superfície de la retina, a la zona de la "taca groga" (màcula);
  • Miopia - miopia, quan el focus es desplaça a un pla condicional davant de la retina;
  • Hipermetropia - hipermetropia quan el focus "deixa" darrere de la retina.

Cadascuna d'aquestes categories de persones desenvolupa inevitablement presbícia amb l'edat, és a dir, "visió senil", però quan passa exactament això, i quines seran les manifestacions clíniques de la patologia, depèn de l'estat inicial dels ulls.. Per descomptat, també sobre com van ser explotats durant la seva vida, quines mal alties i lesions els van afectar.

Així, en els emmetropes, les persones amb visió cent per cent, hipermetropia relacionada amb l'edat es manifesta cap als 40 anys, per això aquesta edat apareix en gairebé totes les publicacions mèdiques temàtiques. Aquesta discapacitat visual es caracteritza per dificultats per veure objectes propers, però una visió bastant clara a distància.

En les persones grans miopes, la presbícia es desenvolupa més tard, als 45-50 anys, perquè el seu múscul ciliar no es va tensar tant i la lent no s'estira cap als costats, intentant "arrossegar" el focus cap al retina de manera acomodaticia. Però quan hi ha hipermetropia relacionada amb l'edat, i això passarà definitivament després de l'esclerosi del cristal·lí, a un màxim de 65 anys, no veuran bé a cap distància.

Amb les persones hipermetropes des del naixement, la situació és la pitjor: tenen presbícia que es manifesta després de 30-35 anys. A més, molt aviat comencen a veure malament tant de prop com de lluny: a mesura que s'esgota el recurs d'allotjament, el punt de claredat màxima de la visió de prop es fusionarà amb un punt similar de visió llunyana i els contorns de qualsevol objecte es tornaran borrosos a un. grau o un altre. És per això que les persones hipermétropes haurien de pensar en mantenir la salut dels seus ulls tan aviat com sigui possible.

Com aturar la hipermetropia: prevenció

Com aturar la hipermetropia
Com aturar la hipermetropia

Per frenar el deteriorament de la visió propera relacionat amb l'edat, no cal renunciar a tots els beneficis de la civilització moderna, com ara la televisió i Internet. Però aquí, limitar el temps de comunicació amb els dispositius electrònics adequats i aprendre a fer pauses cada 30-60 minuts és el primer que cal fer per prevenir la presbícia.

Aquí teniu alguns consells més útils:

  • Oferiu al vostre lloc de treball una il·luminació de qualitat, no massa brillant, però tampoc tènue. La potència òptima per a un llum de taula és d'entre 60 i 100 watts;
  • Com més llarg sigui el període de funcionament de la visió de prop, més llarg serà el descans que requereix. Vam estar asseguts a l'ordinador durant una hora: caminar almenys 5 minuts, escalfar-se, distreure's amb altres activitats. Treballat durant tres hores seguides: descansa almenys 15 minuts, el millor és fer un conjunt d'exercicis per als ulls;
  • Si sospiteu que teniu una hipermetropia relacionada amb l'edat que progressa ràpidament, no feu mandrós i aneu al metge. Només un diagnòstic oportú i un tractament d' alta qualitat us poden estalviar d'una caiguda crítica de l'agudesa visual i, de vegades, de complicacions greus de la presbícia, com ara cataractes o glaucoma;
  • Menjar una dieta equilibrada, abandonar els mals hàbits, fer exercici, prendre complexos vitamínics-minerals a l'estació de fred per mantenir la salut de l'aparell visual (si el metge ho recomana);
  • Trata les infeccions oftàlmiques de manera oportuna, protegeix els teus ulls de lesions, si és possible, elimina els factors que afecten negativament la visió de la teva rutina diària. Recordeu que moltes mal alties somàtiques afecten directament o indirectament la salut ocular i necessiten un tractament ràpid, fins i tot per aquest motiu.

I el més important: no et desesperis, perquè la hipermetropia relacionada amb l'edat no és una frase, tenint en compte les possibilitats de la medicina moderna en l'àmbit del tractament i la correcció de la discapacitat visual. Cuida els teus ulls i estigues saludable!

Recomanat: